Артроз позвоночника (синоним — спондилоартроз) распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, сопровождающееся процессами разрушения суставов позвоночника. Начальным местом локализации патологического процесса при спондилоартрозе являются межпозвонковые хрящевые элементы (диски). По мере прогрессирования патологических изменений, в деструктивный процесс вовлекаются связки, костные элементы позвонков, а также мышцы, окружающие позвоночный столб человека.
Так как заболевание сопровождается распадом мягких тканей и костных структур, у человека со временем развивается деформирующий спондилоартроз. Наблюдается формирование костных разрастаний, имеющих шиповидную форму (остеофиты). Ключевые симптомы патологии заключаются в ограничении суставной подвижности и болевых ощущениях при малейшей нагрузке.
Виды артроза позвоночника в зависимости от места локализации:
- Спондилоартроз шеи;
- Спондилоартроз грудного отдела;
- Спондилоартроз поясницы;
- Спондилоартроз крестцового отдела.
Постепенное прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых суставах приводит к образованию протрузий (первая стадия грыжи позвоночника). Межпозвонковые грыжи и артроз в большинстве случаев являются сопутствующими заболеваниями позвоночного столба. О том, как лечить артроз позвоночника, будет изложено ниже.
https://youtube.com/watch?v=5ypZjMB14X4%3Frel%3D0%26controls%3D0%26showinfo%3D0%25C2%25BB%2520frameborder%3D%25C2%25AB0
Постепенное прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых суставах приводит к образованию протрузий (первая стадия грыжи позвоночника). Межпозвонковые грыжи и артроз в большинстве случаев являются сопутствующими заболеваниями позвоночного столба. О том, как лечить артроз позвоночника, будет изложено ниже.
В зависимости от места расположения патологического процесса выделяют назологии:
- Артроз шейного отдела. Сопровождается болью и дискомфортом в области шеи. Боль имеет тянущий, тупой и постоянный характер. Усиление боли наблюдается в вечернее и ночное время суток, по утрам она отсутствует. Также человек предъявляет жалобы на скованность шеи при поворотах и наклонах головы. В ходе прогрессирования болезни формируются мышечные контрактуры и появляется характерный хруст движении головы. Человек всегда стремится держать голову в положении, снижающем интенсивность боли.
- Артроз дугоотросчатых сочленений. Если в деструктивный процесс были вовлечены межпозвонковые диски, то боль в межлопаточной области появляется при длительном нахождении в положении стоя или сидя, а также при сгибательных и разгибательные движениях. Стремительно прогрессирующий артроз грудного отдела позвоночника сопровождается ограниченной подвижностью и хрустом в одноимённом отделе позвоночника.
- Артроз фасеточных суставов поясничного и крестцового отдела позвоночника частый спутник людей, которые вынуждены ежедневно находиться в положении сидя длительное время. Кроме того, патология очень часто возникает у работников физического труда, а также у профессиональных спортсменов тяжелоатлетов. Клинические проявления артроза поясницы включают в себя ноющую постоянную боль, ограниченное разгибание и сгибание спины в поясничном отделе, а также затруднение при поворотах туловища.
https://youtube.com/watch?v=UaJo2YMzwiA%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
По статистике подавляющее большинство случаев приходится на дегенеративно-деструктивные изменения нижнего отдела позвоночного столба. Комплексное лечение отдельных видов артроза имеет много общих черт с терапией остеохондроза, так как патологии относятся к группе деструктивных заболеваний костно-суставного аппарата.
Шейный отдел позвоночника
Как и при любой суставной патологии, пусковым моментом разрушения позвонков шейного отдела является нагрузка. Сидячая работа у компьютера, связанная с напряжением мышц шеи, подъем тяжестей, вождение автомобиля – все это создает предпосылки для перегрузки верхнего отдела позвоночника.
Далее следует стойкий спазм мышц в области шеи. Постепенно происходит потеря жидкости в пульпозном ядре. Ядро сжимается и высыхает. Начинается разрушение фиброзного кольца, внутри которого расположено пульпозное ядро – на кольце появляются трещины. Хрящевые диски, расположенные между позвонками, смещаются.
Данные изменения значительно уменьшают расстояние между мышцами и связками. Расположенные рядом позвонки приобретают излишнюю подвижность. Появляется нестабильность при их движении.
На заключительном этапе появляются артрозные разрастания, протрузии и проллапс. Уже появляются острые боли в области головы и шеи, потому что сдавливаются нервные корешки.
Шейный остеохондроз сопровождается следующими симптомами:
- боли в голове, шее и затылочной области;
- резкие боли в плече, предплечье;
- неприятные ощущения в руках: онемение, слабость;
- пульсирующие боли в плечах, приводящие к тому, что человеку трудно находиться длительное время в положении сидя;
- головные боли, сопровождающиеся шумами, головокружением, появление перед глазам мушек и ярких пятнышек.
- ухудшение слуха и зрения;
- затрудненный поворот головой, хруст.
Врачи отмечают, что артроз позвоночника, включая шейный, поясничный, грудной и рёберно-поперечный, является распространённым заболеванием, особенно среди пожилых людей. По мнению специалистов, основными факторами, способствующими развитию артроза, являются возрастные изменения, травмы и неправильная осанка. Важно понимать, что это заболевание может проявляться не только болями, но и ограничением подвижности, что существенно влияет на качество жизни пациентов. Врачи рекомендуют регулярные физические упражнения, поддерживающие здоровье мышц и суставов, а также соблюдение правильной осанки. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозное лечение или физиотерапия для облегчения симптомов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить активность пациентов на долгие годы.
Грудной отдел позвоночника
Клинические симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночного столба встречаются достаточно редко, что обусловлено менее интенсивной осевой нагрузкой на данный отдел
https://youtube.com/watch?v=j4WhjkxkX3c%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Ключевыми факторами возникновения заболевания является малоподвижный образ жизни и длительное нахождение в положении сидя. Эти факторы влияют на замедление процессов метаболизма в межпозвонковых суставах, приводя к их планомерному разрушению. Существует ряд основных причин, которые способны вызывать артроз межпозвонковый суставов, расположенных в грудном, шейном, поясничном и крестцовом отделах позвоночника. К таким причинам относят:
- Травматические повреждения позвоночного столба и межпозвонковых суставов, приводящие к нарушению целостности отдельных структур и нестабильности позвоночных сегментов;
- Неспецифические дегенеративно-воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева);
- Чрезмерная осевая нагрузка на позвоночный столб, возникающая у работников физического труда, а также у людей с избыточной массой тела;
- Хронические заболевания обмена веществ, а также эндокринные патологии (гемохроматоз, гипотериоз, дефицит эстрогенов, подагра, остеопороз и хондрокальциноз);
- Инфекционно-воспалительные заболевания специфического характера (бруцеллез, сифилис, туберкулез и гонорея).
Перед тем как начинать лечение болезни, необходимо удостовериться в его инфекционной либо неинфекционной природе. Симптомы и лечение артроза позвоночного столба, возникшего как следствие инфекционного поражения организма, может кардинально отличаться от терапии неинфекционного спондилоартроза.
Реберно-поперечный вид
Грудной отдел позвоночника несет в себе отдельную функцию, которая заключается в фиксации рёбер. Учитывая, что каждое ребро и позвонок являются отдельными костными структурами, между ними преобладают два вида сочленений:
- Реберно-поперечные — содержат гиалиновый хрящ;
- Реберно-позвоночные — суставные поверхности содержат волокнистый хрящ.
Под воздействием негативных факторов происходит одинаковый износ гиалинового и волокнистого хряща, вследствие чего возникают деформирующие изменения в суставных поверхностях ребер и позвонков.
Самым распространенным местом локализации дегенеративно-дистрофических изменений при реберно-поперечном артрозе является область сочленения IX и X пар ребер с грудными позвонками. Реже всего, это состояние затрагивает III и V пары ребер. Первичный реберно-позвоночный спондилоартроз чаще всего обусловлен естественными инволютивными процессами. Вторичное поражение позвонков наблюдается в молодом и детском возрасте, что обусловлено влиянием других заболеваний на позвоночник.
Отдельные причины формирования реберно-поперечного артроза грудного отдела позвоночника:
- Врождённые аномалии строения позвоночного столба;
- Сформированный артроз межпозвонковых суставов грудного отдела позвоночника;
- Компрессия грудных позвонков, а также механическое повреждение суставных капсул;
- Воспалительное поражение хрящевой ткани, расположенной в области сопоставления передних концов ребер с грудиной.
Клиническая картина заболевания характеризуется болевым синдромом, который распространяется на область сердца, вызывая так называемую ложную стенокардию. При выполнении дифференциальной диагностики, реберно-поперечный спондилоартроз грудного отдела позвоночника дифференцируют с межпозвонковой грыжей одноимённого отдела.
Артроз позвоночника — это распространённая проблема, о которой говорят многие. Люди часто делятся своими переживаниями о болях в шее, пояснице и грудной области, отмечая, что с возрастом дискомфорт усиливается. Некоторые отмечают, что физическая активность и регулярные упражнения помогают облегчить симптомы, в то время как другие сталкиваются с ограничениями в движении. Порой пациенты испытывают трудности в повседневной жизни, что негативно сказывается на их настроении и общем состоянии. Множество людей обращаются к врачам, и многие находят облегчение в физиотерапии и мануальной терапии. Однако, несмотря на разнообразие методов лечения, важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход должен быть подобран с учётом особенностей организма.
Поражение дугоотросчатых суставов
План диагностических мероприятий в отношении спондилоартроза сочленений позвоночника, включает лабораторные и инструментальные методы исследования.
Лабораторная диагностика артроза позвоночного столба является вспомогательным звеном в вопросах обнаружения данной патологии. В перечень лабораторных анализов входят такие исследования:
- Общий клинический анализ крови, позволяющий определить специфические маркеры воспалительного процесса (лейкоцитоз, увеличение СОЭ);
- Исследование крови на ревмопробы (в качестве дифференциальной диагностики).
Инструментальная диагностика спондилоартроза позвоночного столба, включает такие методы:
- Рентгенографическое исследование одного из отделов позвоночного столба;
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Радиоизотопное исследование.
В процессе проведения дифференциальной диагностики, важно не забывать, что под маской спондилоартроза могут скрываться такие соматические патологии, как холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, стенокардия и инфаркт миокарда, а также межреберная невралгия.
Лечение позвоночника
Лекарственная терапия спондилоартроза фасеточных суставов позвоночного столба, включает медикаментозные способы коррекции, лечебную физкультуру, методики аппаратной физиотерапии, а также массаж и ряд вспомогательных терапевтических процедур. Основные группы лекарственных медикаментов отражены в таблице.
Групповая принадлежность лекарственных средств | Наименования |
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) | Диклофенак для наружного и внутреннего использования, Нимесулид, Ибупрофен |
Мышечные релаксанты | Сирдалуд, Мидокалм |
Хондропротекторы | Хондрекс, Терафлекс, Артепарон, Артрон |
Поливитаминные комплексы | Мильгамма, инъекционные и таблетированные препараты, содержащие по отдельности витамины В1, В6, В12 |
Если человек страдает избыточной массой тела, то он имеет высокий риск формирования артроза всех суставов и позвоночника включительно. Начинать терапию необходимо с мероприятий, направленных на нормализацию массы тела. Рекомендации включают физические упражнения и диетическое питание. Дозировка препаратов зависит от роста и веса пациента, а также степени запущенности патологического процесса.
Наряду с методиками фармакотерапии, широко используется физиотерапевтическое лечение, которое позволяет замедлить течение деструктивных процессов в суставах позвоночника, а также ускорить процесс регенерации хрящевой и костной ткани.
Противовоспалительным, обезболивающим и общеукрепляющим эффектом обладают:
- Магнитотерапия;
- Фонофорез и электрофорез;
- Ультразвуковая терапия;
- Бальнеотерапия;
- Лазеротерапия.
Перед тем как использовать физиотерапевтические методики у женщин в области поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, необходимо убедиться в отсутствии хронических заболеваний органов репродуктивной системы.
Категорическими противопоказаниями для использования методик физиотерапии являются доброкачественные и злокачественные новообразования в органах малого таза. Эти же рекомендации касаются мужчин. Физическое воздействие на поясничную и пояснично-крестцовую область не рекомендовано при аденоме предстательной железы, а также злокачественных опухолевидных образованиях в тазовой области.
https://youtube.com/watch?v=gay5BaCg2Is%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Процедура лечебного массажа оказывает благоприятное и общеукрепляющее воздействие не только на структуры позвоночного столба, но и на весь организм человека в целом. Приемы массажа включают плавное поглаживание, ладонное растирание кожных покровов вдоль позвоночного столба, глубокий разогрев мышц, а также разминание.
Для усиления терапевтического эффекта, массажные мероприятия могут быть дополнены использованием нестероидных противовоспалительных средств мазей и гелей. Усиление кровообращения, которое происходит во время массажа, способствует лучшему всасыванию медикаментов для наружного применения. Наряду с массажем, используются приемы мануальной терапии и иглорефлексотерапия (акупунктура).
https://youtube.com/watch?v=Tr1PU7HH-YE%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Самостоятельные манипуляции с позвоночником (особенно в шейном отделе), могут привести к непредвиденным последствиям.
При запущенном течении артроза позвоночника, а также при неэффективности консервативных методов лечения, пациенту рекомендуют оперативное вмешательство. Особенно это касается людей, которые страдают посттравматическим спондилоартрозом. Хирургическое лечение патологии заключается в стабилизации и декомпрессии пораженного отдела позвоночного столба.
Упражнения для спины при артрозе
С целью улучшения подвижности и ускорения регенерации тканей, был разработан целый комплекс гимнастических упражнений. Они имеют много общего с ЛФК при остеохондрозе. При спондилоартрозе шейного отдела позвоночника, рекомендовано выполняет такие упражнения:
- Стоя прямо, поставьте ноги на ширине плеч, опустите и расслабьте руки, после чего сжать кисти в кулак;
- На следующем этапе планомерно поднимайте и опускайте плечи, сначала вместе, а затем по отдельности. Выполняя приём, необходимо следить за тем, чтобы была выпрямлена спина;
- Находясь в положении стоя с выпрямленными вдоль туловища и расслабленными руками, необходимо аккуратно наклонять голову в правый, а затем в левый бок;
- В аналогичном положении следует осуществлять наклоны головы по направлению вперед-назад;
- Следующее упражнение выполняется в положении сидя при расслабленных руках. Необходимо осуществлять поочередное движение плечами по направлению вперед-назад. Движения могут быть как линейными, так и круговыми.
https://youtube.com/watch?v=1ZwFLGHyKlM%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Гимнастика при артрозе поясничного отдела позвоночника включает такие приёмы:
- Лежа на животе, необходимо соединить руки в замок на затылке. Затем следует плавно поднимать корпус от пола, не поднимая при этом ноги. Повторять такое упражнение необходимо 5-7 раз;
- Исходное положение — лежа на спине, руки находятся вдоль туловища. Необходимо аккуратно поднимать вверх выпрямленную правую, а затем левую ногу. После этого необходимо медленно поднимать обе ноги вверх, формируя угол 90 градусов;
- Находясь в положении лежа на спине, согните обе ноги в коленях. После этого необходимо поднять обе ноги, сформировав угол 90 градусов. Далее, поднимается одновременно корпус и голова на максимально достижимую высоту.
https://youtube.com/watch?v=oyt0axS_CY8%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
При спондилоартрозе грудного отдела позвоночника используются такие приемы лечебной гимнастики:
- Находясь в положении сидя на стуле, необходимо держать выпрямленной спину и опустить руки вниз. После этого делается глубокий вдох, руки скрещиваются в замок на затылке, и осуществляется аккуратный прогиб спины через спинку стула. Необходимо задержать дыхание, и удерживать его в течение 10 секунд;
- Второе упражнение также выполняется сидя на стуле. Руки поднимаются вверх и выпрямляются, а правая ладонь обхватывает запястье левой руки. После этого необходимо медленно наклониться в правую сторону, максимально вытягивая за собой левую руку. То же самое проделывается по направлению в левую сторону;
- Для выполнения следующего упражнения потребуется жесткий валик, диаметр которого составляет не менее 10 см. С этой целью можно использовать отрезок пластиковой или металлической трубы, предварительно обвернутый махровым полотенцем. Пациенту необходимо лечь на спину, подложить валик под поясницу, выставить ноги на ширине плеч и руки вытянуть прямо над головой. При выполнении данного упражнения можно почувствовать лёгкую ноющую боль во всех отделах позвоночного столба, так как происходит его растяжение.
https://youtube.com/watch?v=gs54oHVxPzQ%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Использовать приемы лечебной гимнастики рекомендовано вне фазы обострения. Если человека беспокоит острая боль, то любая двигательная активность противопоказана. При унковертебральном артрозе упражнения дают аналогичный положительный эффект, улучшая метаболизм в позвоночном столбе и нормализуя процесс регенерации.
Отлично помогает санаторно-курортное лечение в профильных медико-профилактических учреждениях. Соответствующие услуги оказывают санатории Карелии, специализирующиеся на профилактике и лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Способствовать усилению обменных процессов в организме может умеренное потребление поваренной соли, а также ежедневное поступление в организм жидкости в количестве не менее 1,5л. Максимальный эффект от консервативной терапии спондилоартроза позвоночника наблюдается только при условии комплексного подхода к данному вопросу.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Вопрос-ответ
Что такое артроз рёбер на позвоночных суставов?
Артроз реберно-позвоночных суставов — достаточно редкая патология. Чаще всего появляется у людей старше 50 лет, однако может наблюдаться и у пациентов в возрасте 25-30. Болезнь вызывает изменения реберно-позвоночных сочленений. Она может быть первичной и вторичной.
Чем опасен артроз шейного отдела?
Основная опасность — сдавливание сосудов и пережим спинномозговых позвонков позвоночника.
Как болит артроз грудного отдела позвоночника?
Симптомы артроза грудного отдела Сначала пациента беспокоит незначительный дискомфорт и слабые боли в области груди, которые усиливаются после физических нагрузок. По мере развития болезни появляются боли на погоду и ночные приступы. Для болезни характерно приступообразное течение, обострения чередуются с ремиссиями.
Какой самый опасный артроз?
Помимо них широко встречается артроз позвоночника. Самой тяжелой считается болезнь в тазобедренном суставе (коксартроз), а самая часто встречающаяся – в коленном суставе (гонартроз).
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и шеи. Это поможет улучшить поддержку позвоночника и снизить нагрузку на суставы. Обратите внимание на растяжку и укрепляющие упражнения, такие как планка и наклоны.
СОВЕТ №2
Следите за своей осанкой. Правильная осанка при сидении и стоянии может значительно снизить риск развития артроза. Используйте эргономичную мебель и старайтесь не наклоняться вперед, особенно во время работы за компьютером.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи), а также антиоксидантов (фрукты и овощи) может помочь уменьшить воспаление и поддержать здоровье суставов.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры и консультируйтесь с врачом. Это поможет выявить проблемы на ранних стадиях и предотвратить дальнейшее развитие артроза. Не игнорируйте симптомы, такие как боль или ограничение подвижности.