Хондропротекторы для суставов: правда и анализ препаратов

Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата сопровождаются разрушением хрящевых и костных структур, вызывают развитие болевого синдрома и ограничение физической подвижности. Эффективным методом лечения таких изменений являются хондропротекторы. Они тормозят разрушительные процессы и способствуют восстановлению хрящевой ткани.

На рынке фармпрепаратов множество лекарств, которые имеют свои плюсы и минусы. Однако большинство из них лишь временно снимают симптомы (боль, отек, воспаление).

Хондропротекторы работают иначе: они воздействуют непосредственно на причину дегенеративных изменений – восстанавливают хрящ от дальнейшего повреждения, стимулируют его регенерацию и способствуют выработке синовиальной жидкости.

Информация для пациентов! Эффект от терапии будет лишь в том случае, если процесс не запущен. При окончательном разрушении хряща, используя даже дорогие хондропротекторы, терапевтического эффекта не удастся получить.

Строение хрящевой ткани

Хрящ представляет собой высокоспециализированную ткань, состоящую из хондроцитов (хрящевых клеток) и межклеточного пространства – хрящевого матрикса. Именно хондроциты отвечают за синтез всех основных элементов матрикса – гиалуроновой кислоты, коллагена II типа, гликозаминогликанов и их составляющих (хондроитинсульфата, кератансульфата, глюкозаминсульфата).

Связываясь с молекулами белков посредством гликопептидных связей, гликозаминогликаны образуют протеогликаны – более крупные хрящевые структуры, которым отводится роль амортизаторов. Они способны полностью восстанавливать свою первоначальную форму после механической нагрузки. Кровеносные сосуды и нервные окончания в хрящевой ткани отсутствуют, а ее питание происходит путем диффузии из синовиальной жидкости, которая омывает суставный хрящ и выполняет также функцию смазки.

Хрящевая ткань обеспечивает плавное скольжение между суставными поверхностями и равномерное распределение нагрузки при движении.

https://youtube.com/watch?v=1qcHBqB5vO0%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Ее разрушение фатально. Дегенеративно- дистрофические процессы влекут за собой уменьшение концентрации хондроитина и глюкозаминов, происходит разволокнение и расщепление хрящевых структур. Хрящ становится хрупким, теряет воду. Как следствие – его истончение, снижение выработки синовиальной жидкости и оголение суставных поверхностей. Сустав начинает болеть, скрипеть и плохо двигаться.

https://youtube.com/watch?v=I0cCMO7W08M%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Врачи отмечают, что хондропротекторы, предназначенные для лечения заболеваний суставов, вызывают много споров в медицинском сообществе. Некоторые специалисты утверждают, что эти препараты могут замедлить дегенеративные процессы в хрящевой ткани и улучшить подвижность суставов. Однако другие врачи указывают на недостаток убедительных клинических данных, подтверждающих их эффективность. Исследования показывают, что результаты могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Кроме того, важно учитывать, что хондропротекторы не являются панацеей и должны использоваться в сочетании с другими методами лечения, такими как физиотерапия и изменение образа жизни. В конечном итоге, решение о применении этих препаратов должно приниматься врачом на основе тщательной оценки состояния пациента.

Механизм действия

Хондропротекторы восстанавливают целостность хрящевой ткани. Возвращают ей жизнеспособность, потому что в их составе содержатся биологически активные компоненты – глюкозамин, хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота. Это вещества, без которых хрящ не может существовать. Дополнительно в них входят минералы, антиоксиданты и витамины.

Благодаря хондропротекторам запускается процесс регенерации хряща: он восстанавливает свою структуру и функции. Параллельно:

• тормозятся дегенеративные изменения;
• повышается выработка внутрисуставной смазки;
• стимулируется синтез гиалуроновой кислоты, коллагена и гликозаминогликанов;
• регулируется метаболизм;
• уходит воспаление с болью.

Некоторые представители этой группы имеют низкую проникающую способность в суставные хрящи. Поэтому применяются в комплексе с другими медикаментами и физиопроцедурами. Хондропротекторы нового поколения почти полностью идентичны синовиальной жидкости.

Для достижения необходимого терапевтического эффекта необходимо принимать препараты не менее 3-6 месяцев в достаточной лечебной дозировке.

Современная классификация

Все фармпрепараты из группы хондропротекторов делят на три основные группы: по составу, способу приема и универсальности (разные поколения).

В зависимости от состава выделяют однокомпонентные и комбинированные хондропротекторы:

• Монопрепараты на основе хондроитина;
• Монопрепараты на основе глюкозамина;
• Лекарства с гиалуроновой кислотой;
• Комбинированные средства, содержащие хондроитина сульфат и глюкозамин;
• Средства с хондроитином, глюкозамином, НПВП и витаминами В-группы;
• Препараты на основе вытяжек из хряща животных.

В зависимости от способа применения выделяют:

• Инъекционные растворы (для внутримышечного и внутрисуставного введения). Обладают высокой эффективностью, но могут вызывать осложнения в виде аллергических реакций;
• Пероральные медикаменты, предназначенные для приема внутрь (кишечнорастворимые капсулы и таблетки). Отличаются хорошей переносимостью и отсутствием побочных реакций, однако их эффективность значительно ниже, чем у инъекционных, из-за потери действующих компонентов в процессе метаболизма;
• Лекарственные средства для наружного применения (кремы, гели, мази). Их биодоступность крайне низкая. Поэтому они применяются только в комплексе с пероральными и/или инъекционными препаратами.

https://youtube.com/watch?v=2dnYvO_h6-0%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

В зависимости от времени внедрения во врачебную практику различают хондропротекторы:

• I поколения – самые первые лекарства. Они, как правило, однокомпонентные, включают биоактивные концентраты из хрящей и костного мозга животных и морских рыб. Такие препараты считаются низкоэффективными. Исключение составляет лишь Алфлутоп, который широко применяется в настоящее время;
• II поколения – более усовершенствованные хондропротекторы, в составе которых присутствуют глюкозамин, хондроитинсульфат и гиалуроновая кислота. Являются наиболее популярными и часто назначаемыми препаратами. Обладают высокой эффективностью и низкой частотой побочных реакций. Оказывают слабовыраженное анальгезирующее действие, поэтому часто применяются совместно с НПВС;
• III поколения – многосоставные лекарственные препараты, в которых присутствуют все необходимые компоненты и витамины для полного восстановления целостности суставов. Благодаря сбалансированному составу не нужно принимать дополнительные лекарства, однако стоимость таких препаратов значительно выше.

Хондропротекторы для суставов вызывают множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие пользователи отмечают положительный эффект от применения этих препаратов, утверждая, что они помогают уменьшить боль и улучшить подвижность суставов. Однако мнения расходятся: некоторые врачи сомневаются в их эффективности, указывая на недостаток убедительных научных доказательств.

Важно понимать, что хондропротекторы, такие как глюкозамин и хондроитин, могут быть полезны в комплексной терапии, но не являются панацеей. Их действие часто зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Кроме того, стоит учитывать, что результаты могут проявляться не сразу, а спустя несколько месяцев.

При выборе препарата важно консультироваться с врачом, который поможет определить наиболее подходящий вариант и режим приема. В конечном итоге, хондропротекторы могут стать полезным дополнением к лечению, но не заменой традиционным методам терапии.

Составы нового поколения

При лечении суставных патологий чаще отдают предпочтение хондропротекторам последнего поколения. Они обладают комплексным действием, имеют усовершенствованную формулу доставки, благодаря чему быстрее справляются с болезнью.

В сравнении со своими предшественниками хондропротекторы нового поколения имеют ряд преимуществ:

• Характеризуются лучшей переносимостью, хорошо усваиваются, имеют меньше побочных реакций;
• Оказывают устойчивый терапевтический эффект
• Усиливают эффективность традиционных медикаментов
• Обладают антивоспалительными, антиотечными, обезболивающими, регенерирующими свойствами;
• Демонстрируют симптоматическое и патогенетическое действие, благодаря чему не просто купируют боль и маскируют симптомы, но и полностью меняют течение заболевания;
• Способствуют уплотнению костной ткани, нормализуют структуру хрящей.

https://youtube.com/watch?v=2nypolK87zI%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Часто прием хондропротекторов нового поколения снимает потребность в приеме дополнительных медикаментов (в частности, НПВС). Помимо основных компонентов, в составе содержатся Диклофенак, Ибупрофен или Метилсульфонилметан, которые устраняют воспаление и боль.

Лечение препаратами III поколения позволяет в короткие сроки снять воспаление, купировать болевой синдром без побочных реакций и осложнений.

Виды препаратов

Лекарства III поколения могут назначаться перорально, в виде уколов внутримышечно/внутрисуставно. При тяжелых формах наибольшая эффективность терапии достигается при использовании внутрисуставного введения инъекционных растворов. Процедуры выполняются врачом в условиях стационара или на дому у больного.

Пероральные препараты принимаются на дому курсами от 3 до 6 месяцев в больших дозах.

К третьему поколению относятся следующие препараты:

• Терафлекс Адванс (при любых видах артроза);
• Мовекс Комфорт (при остеохондрозе, остеоартрозе, спондилоартрозе);
• Хондроитин комплекс (при остеоартрозе, артропатии, межпозвонковом остеохондрозе и спондилезе);
• Артрон Триактив Форте (при остеохондрозе, артрите, бурсите, спондилоартрите, тендовагините);
• Артрон Комплекс (при остеоартрозе, остеохондрозе, спондилоартрозе).

Список наиболее эффективных

Не зная, какие лучше хондропротекторы выбрать, следует прислушаться ко мнению ревматологов и артрологов по этому поводу. Они же подскажут названия средств, а также что лучше из хондропротекторов – уколы для суставов, таблетки или гели. Наиболее эффективные препараты для лечения суставов представлены следующим списком:

1. Терафлекс – комбинированный хондропротектор, стимулирует регенерацию хрящевой ткани. В составе лекарства хондроитина сульфат натрия и глюкозамина гидрохлорид. Предназначен для перорального приема с хондроитином и глюкозамином, а также в качестве мази для наружного применения.
2. Артрон Триактив – оральный комбинированный хондропротектор, содержащий три компонента (хондроитинсульфат, глюкозамина гидрохлорид и метилсульфонилметан). Обладает анальгезирующим действием, стимулирует синтез гликозаминогликанов и синовиальной жидкости, улучшает метаболизм в суставах, способствует регенерации хряща.
3. Дона – монопрепарат с глюкозаминсульфатом. Выпускается в таблетках и суспензии для перорального приема
4. Алфлутоп – хондропротектор I поколения, изготовлен на основе биоэкстракта нескольких видов морских рыб. Уколы делают внутримышечно/внутрисуставно, однако нередки случаи проявления аллергии.
5. Структум – оральный хондропротектор, содержащий хондроитинсульфат натрия. Выпускается в форме кишечнорастворимых капсул. Оказывает хондростимулирующее, регенерирующее и антивоспалительное действие, способствует выработке внутрисуставной жидкости, подавляет воспаление, тормозит разрушение хряща.
6. Румалон – натуральный комбинированный препарат, содержащий глюкозаминогликан-пептидный комплекс. Назначается в инъекциях для внутримышечного введения.
7. Артра – комбинированный препарат на основе хондроитина и глюкозамина. Выпускается в форме таблеток. Стимулирует процессы регенерации и восстановления суставных поверхностей, ускоряет метаболизм, снимает боль и воспаление, усиливает выработку суставной жидкости, улучшает подвижность суставов.

Пищевые хондропротекторы

Хондропротекторы содержатся в продуктах питания. Они входят в состав соединительной ткани, содержатся в большом количестве в костном мозге животных и рыбе. Чтобы получить с пищей хондропротекторы, необходимо употреблять:

• наваристые бульоны из рыбы и нежирных сортов мяса;
• продукты с желатином;
• холодец, заливное;
• блюда из лососевых рыб (форель, лосось, семга, кета).

Эффективными растительными хондропротекторами являются соевые продукты (пророщенные соевые бобы, соевое масло и пр.) и авокадо.

Побочные реакции и противопоказания

Хондропротекторы хорошо переносятся, у них практически нет противопоказаний. Исключением является:

• беременность;
• период грудного вскармливания;
• аллергия на компоненты, составляющие препарат.

https://youtube.com/watch?v=CxDvuw1pRbU%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Что касается побочных эффектов, то I поколение, демонстрирует их чаще, по сравнению с современными хондропротекторами. Чаще всего имеются жалобы:

• диарея, запор;
• рвота/тошнота;
• метеоризм;
• нерегулярная болезненность в области кишечника;
• аллергические высыпания.

Эффективность для коленного сустава

При артрозе обычно назначаются таблетки и порошки для суспензий, принимать курсами от 1,5 до 6 месяцев. По мере прогрессирования заболевания эффективность таблетированных форм снижается, разумно переходить на инъекционные и внутрисуставные формы.

При гонартрозе назначаются инъекции, количество которых на курс составляет порядка 15-20. Повторять инъекционные курсы необходимо 2-3 раза в год на протяжении нескольких лет.

Лучшими при артрозе считаются препараты:

• Терафлекс;
• Артра;
• Структум;
• Хондроксид;
• Тазан;
• Хондроглюксид;
• Глюкозамин и др.

Мази при поражении коленного сустава применяются на начальных стадиях заболевания, поскольку они плохо проникают через кожу и не могут оказывать должного терапевтического эффекта. В комплексе с таблетированными препаратами назначаются:

• Хондроксид;
• Хондроитин;
• Артрафик;
• Хондроглюксид;
• Хондроарт;
• Кондро-нова.

Инъекционную форму также имеют препараты:

• Хондроксид;
• Хондрогард;
• Румалон;
• Драстоп;
• Алфлутоп;
• Гиалуроновая кислота;
• Артравир;
• Сустагард;
• Глюкозамин и др.

Эффект коксартрозе тазобедренного сустава

Хороший результат достигается при использовании хондропротекторов непосредственно в полость сустава. Выполнять процедуру должен специалист в стерильных условиях. При нарушении режима стерильности в сустав могут проникнуть микробы и спровоцировать развитие инфекционного артрита – наиболее опасного осложнения внутрисуставных уколов.

https://youtube.com/watch?v=t-a-Ch__tME%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Для полного выздоровления понадобится порядка 4-х инъекций, а сам процесс терапии займет до 1,5 лет.

Для спортсменов

В спортивной медицине назначение хондропротекторов уже давно практикуется. Их используют при лечении повреждений суставно-связочного аппарата. Препараты стимулируют процессы репарации хряща, который нуждается в более активном восстановлении вследствие чрезмерных нагрузок.

https://youtube.com/watch?v=eFguRV5mixo%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3

Наиболее востребованными лекарствами считаются Артрон Хондрекс и Стоп Артрит. Не менее популярным является спортивное питание. А правильная техника занятий и оптимальные нагрузки во время тренировок позволят избежать повреждений и пойдут на пользу суставно-связочному аппарату. Поэтому в плане профилактики, если стоит выбор между спортивным питанием и медикаментами – лучше первый вариант.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Вопрос-ответ

Почему нельзя пить хондропротекторы?

Противопоказания Хондропротекторы однозначно противопоказаны при фенилкетонурии (врожденное нарушение обмена аминокислот) и индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Какие хондропротекторы реально помогают?

ДонаТерафлексАртраПиаскледин 300. Артра МСМ

Какие побочные эффекты от хондропротекторов?

Аллергической реакции, головной боли или головокружения, аритмии, скачков артериального давления, тошноты, рвоты, болевых ощущений в области живота.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема хондропротекторов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, подходят ли вам эти препараты и какие из них будут наиболее эффективными в вашем случае.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав препаратов. Изучите активные ингредиенты и их концентрацию, чтобы выбрать наиболее подходящий продукт для ваших суставов. Некоторые хондропротекторы могут содержать дополнительные компоненты, которые усиливают их действие.

СОВЕТ №3

Не забывайте о комплексном подходе к лечению суставов. Хондропротекторы могут быть эффективными в сочетании с физической терапией, правильным питанием и умеренной физической активностью, что поможет улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №4

Следите за своим состоянием во время приема хондропротекторов. Если вы заметили ухудшение состояния или появление побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.