Плечелопаточный периартрит представляет собой собирательное понятие, которое объединяет несколько заболеваний периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата в единую группу. Для этой патологии характерны разносторонние симптомы, интенсивность которых зависит от степени прогрессирования болезни.
Код по мкб 10 — М 75.0 (поражения плеча). Международная классификация не содержит отдельного диагноза под названием “плечелопаточный периартрит”.
Распознать заболевание не вызовет особого труда. Люди, столкнувшиеся с болезнью, указывают на постоянную и интенсивную боль в области плечевого сустава.
Область плечевого сустава испытывает ежедневно нагрузку, при которой могут повреждаться окружающие мягкие ткани, кровеносные сосуды, и нервные окончания. Результатом такого процесса является правосторонний или левосторонний воспалительный процесс.
Причины развития
Основные причины, которые способствуют развитию заболевания, относят:
- Болезни позвоночника. Речь идет о структурных изменениях в шейном отделе. Фактором развития плечелопаточного периартрита могут быть смещения межпозвонковых дисков, грыжи и протрузии. Дегенеративно-дистрофические процессы в шее способствуют пережатию кровеносных сосудов и нервных окончаний. В результате снижается кровоток в плечевом суставе и развивается асептическое воспаление (без участия микробов).
- Сопутствующие заболевания органов и систем. Менее редкими факторами являются: заболевания печени, хронический спазм кровеносных сосудов, мастэктомия у женщин, а также инфаркт миокарда.
https://youtube.com/watch?v=wbmRra-Uc20%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Плечелопаточный периартрит представляет собой воспалительное заболевание, затрагивающее мягкие ткани, окружающие плечевой сустав. Врачи отмечают, что данное состояние часто связано с травмами, перегрузками или возрастными изменениями. Симптомы включают боль в области плеча, ограничение подвижности и дискомфорт при выполнении повседневных действий. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, так как запущенные случаи могут привести к хроническим болям и значительному ухудшению качества жизни. Лечение обычно включает физиотерапию, медикаментозную терапию и, в некоторых случаях, инъекции кортикостероидов. Врачи рекомендуют пациентам соблюдать режим физической активности и избегать чрезмерных нагрузок на плечевой сустав, чтобы предотвратить рецидивы заболевания.
Лечение плечевого сустава
При незначительных проявлениях плечелопаточного периартрита можно лечиться в домашних условиях народными средствами, которые оказывают местное обезболивающее, согревающее и противовоспалительное воздействие.
Распознать локальный воспалительный процесс можно по ряду характерных клинических признаков:
- Резкое ограничение подвижности в плечевом суставе. Невозможно отвести руку за спину.
- Выражен болевой синдром, усиление боли отмечается в вечернее время и при физической нагрузке.
https://youtube.com/watch?v=84kwsO5qHbM%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Перечисленные симптомы характерны для начальной стадии плечелопаточного периартрита. При отсутствии лечения заболевание переходит в острую стадию. Провоцировать может поднятие тяжести или травма плеча. Для острой стадии характерно:
- Формирование отека в передней части плеча;
- Интенсивная боль, особенно ночью;
- Характерна иррадиация боли в шейный и грудной отдел позвоночника, а также в руку на стороне поражения;
- Снижение болевого синдрома отмечается при сгибании руки в локтевом суставе и её прижатии к грудной клетке;
- Невозможность осуществлять вращательные движения рукой;
- Слабость и общее недомогание;
- Повышение температуры тела до 37,5 градусов;
- Бессонница.
Медикаментозное лечение этой формы продолжается в течение 14-16 дней. Без лечения в 80% случаев острое состояние перерастает в хроническое течение.
В клинической практике существует термин “замороженное плечо” или адгезивный капсулит. Это состояние нередко является следствием длительного хронического течения плечелопаточного периартрита. Адгезивный капсулит характеризуется сращением двух костей в области сустава, в результате чего исключаются любые движения в плечелопаточном сочленении.
https://youtube.com/watch?v=CG0OG8OfOrM%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Упражнения для восстановления
Важным этапом терапии плечелопаточного периартрита является лечебная гимнастика. Подходящий комплекс упражнений предлагает курс доктора Попова. Этот широко известный специалист в лечении различных заболеваний, разработал комплекс ЛФК, который устраняет суставные контрактуры и способствует нормализации двигательной активности в плечевом суставе.
https://youtube.com/watch?v=NydmSvbOS5o%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
ЛФК по Попову – это планомерное растяжение мягких тканей плечевого сустава, в результате чего улучшается трофика и нервная проводимость. Еще одной отличительной особенностью гимнастики является постепенное усиление нагрузки на плечевой сустав.
Лечебная гимнастика доктора Попова содержит приёмы:
- Сидя на стуле, надо положить руки на колени и расслабиться. После этого осуществить движение ногами, имитируя шаги. В процессе движения, верхние конечности не следует отрывать от коленей, они должны двигаться вместе с ногами;
- Следующее упражнение является продолжением предыдущего. Не прекращая шаги в сидячем положении, необходимо делать круговые движения ладонями по поверхности бёдер. В ходе этого приёма человек осуществляет планомерные движения в плечевых суставах;
- Продолжая сидеть на стуле, необходимо опустить и выровнять руки вдоль туловища, чтобы они были в опущенном и расслабленном положении. После этого надо представить воображаемый груз, находящийся в руках. В таком положении осуществляем движения плечевым поясом, максимально используя руки. В ходе упражнений внимательно следим за положением спины, она должна быть прямая;
- Следующим этапом гимнастики являются вращательные движения плечами по направлению кзади. Во время поднятия и отведение плеча максимально выпрямляем спину. Это упражнение необходимо повторять в том же порядке в направлении кпереди;
- Следующее упражнение. Находясь в положении стоя, выполняем махи руками назад и вперёд. Далее необходимо сесть на стул, скрестить выпрямленные руки, максимально свести плечи и сделать выдох;
- В положении сидя на стуле необходимо выставить ноги как можно шире, а ладони уложить на колени. Далее наклоняем торс вниз, касаясь ног сначала правым, а затем левым плечом.
После выполненных упражнений осуществляем 4-5 взмахов руками вверх и в стороны для окончательного расслабления мускулатуры. Вся зарядка продолжается 25-30 минут.
Очень эффективным способом восстановления двигательной активности в плечевом суставе является постизометрическая релаксация. Сутью метода является планомерное растяжение мягких тканей, которое способствует устранению мышечного гипертонуса и снятию болевого синдрома.
https://youtube.com/watch?v=AuZGcihLEQg%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Методика постизометрической релаксации имеет противопоказания, поэтому в целях собственной безопасности рекомендовано согласовывать план упражнений с медицинским специалистом.
Терапевтический эффект манипуляции основан на постепенном вовлечении в работу глубоко расположенных мышц. Мягкие ткани, находящиеся вокруг плечевого сустава, расслабляются, и человек перестает ощущать интенсивную боль. Гимнастические курсы доктора Бубновского предлагают альтернативный способ лечения плечелопаточного периартрита.
Подробную информацию как лечить по Бубновскому, можно найти на форумах о заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
Другой специалист в области травматологии и ортопедии Александр Сараев составил короткую и эффективную программу по восстановлению плечевого сустава. Александр Сараев разделил общий план гимнастических мероприятий на 2 части.
Выполнять каждое упражнение необходимо в положении сидя, для того чтобы максимально задействовать мускулатуру плечевого пояса. Методика включает следующие гимнастические упражнения:
- Плавное и медленное вращение плечом по направлению вперед и назад;
- Медленное поднятие плеч с последующим опусканием;
- Сгибание верхних конечностей в локтевом суставе;
- Обе руки соединяются в замок и поднимаются над головой при максимальном потягивании;
- Руку, со стороны больного плеча, вытягивают вперёд. Затем делают плавные вращательные движения по часовой стрелке и против.
Вторая часть предполагает комплекс упражнений с деревянной тростью:
- Трость необходимо взять в руку на стороне поражения и постепенно отводить в сторону;
- Необходимо поднимать руку с тростью над головой, и также медленно её опускать в исходное положение.
Эффективным дополнением к лечебной гимнастике является массаж. В качестве примера советуем методику Андрея Илюшкина. Его массаж был разработан специально для плечелопаточного периартрита. Время выполнения — 25-30 минут. Улучшение наступает уже после 3-4 сеансов.
https://youtube.com/watch?v=IK9a_PR8p7I%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Массажные мероприятия по Андрею Илюшкину предполагают последовательную обработку воротниковой зоны с переходом на область плеча. Он состоит из следующих движений:
- Аккуратные поглаживания трапециевидных мышц по направлению к плечевому суставу;
- Интенсивное растирание воротниковой зоны открытыми ладонями;
- Спиралевидное растирание данной области посредством 4 пальцев руки.
После разогревания мышц воротниковой зоны, необходимо приступать к следующим этапам массажа:
- Плавные обхватывающие поглаживания всей верхней конечности, начиная от дельтовидной мышцы;
- Спиралевидное растирание руки посредством 4 пальцев;
- Захват кожной складки или пощипывание.
Вне фазы обострения используется методика Джамалдинова Муслима. Авторская разработка даёт возможность восстановить подвижность плечевого сустава, устранить контрактуры и нормализовать питание мягких тканей, окружающих плечелопаточное сочленение.
Плечелопаточный периартрит — это заболевание, которое вызывает воспаление мягких тканей вокруг плечевого сустава. Многие пациенты описывают его как резкую боль, которая может усиливаться при движении руки. Часто люди отмечают, что симптомы проявляются постепенно, и вначале они могут не придавать этому значения. Однако со временем дискомфорт становится более выраженным, ограничивая подвижность. Важно отметить, что периартрит может возникать не только у пожилых людей, но и у молодежи, особенно у тех, кто занимается спортом или выполняет физическую работу. Лечение включает физиотерапию, медикаменты и, в некоторых случаях, инъекции. Многие пациенты сообщают о значительном улучшении состояния после комплексного подхода, что позволяет им вернуться к привычной активности.
Блокада при плечелопаточном периартрите
Существенную помощь в борьбе с болевым синдромом окажут методики, описанные в таблице.
Тип лечения |
Что используется |
Медикаментозная терапия | Нестероидные противовоспалительные средства для наружного применения (гель Диклофенак, Долобене гель, Капсикам) и для приёма внутрь (Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен). |
Физиотерапия | Электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, УВЧ, ультразвук, парафинотерапия, лечебные грязи, рентгенотерапия |
Дополнительные методики | Иглорефлексотерапия, акупрессура, электро- и вибромассаж, санаторно-курортное лечение |
Для лечения также используются внутрисуставные медикаментозные блокады. С этой целью применяются местные анестетики Лидокаин и Новокаин и глюкокортикостероиды. Проведение внутрисуставной блокады целесообразно лишь в том случае, если у пациента наблюдается сильная боль и другие лекарственные препараты не дали результата.
https://youtube.com/watch?v=uyllf9cyoAU%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Введение Дипроспана и Флостерона позволяет избавиться от болевого синдрома после первой инъекции. Важно помнить, что кортикостероиды обладают мощным действием, поэтому их бесконтрольное использование чревато развитием побочных реакций.
Еще один способ обезболить – это новокаиновые блокады. Общая продолжительность терапии не более 3 инъекций. После выполнения внутрисуставного укола оценивается восстановление двигательной активности в плечевом суставе. Если человек продолжает предъявлять жалобы на боль и скованность в области плеча, то врач выполняет внутрисуставное введение комбинации из глюкокортикостероида и Новокаина.
Как не допустить болезнь
Придерживайтесь рекомендаций:
- Первая задача – это ограничение выраженных физических нагрузок. Для каждого человека, независимо от возраста, полезна утренняя гимнастика, пешие прогулки на свежем воздухе и посещение плавательного бассейна;
- Следующим звеном является рациональное питание. Употребление продуктов, богатых кальцием, витамином D3 и растительной клетчаткой.
- Не переохлаждаться. Особое внимание следует уделять шее и воротниковой зоне, так как под действием сквозняков нередко возникают миозиты и периартриты.
Плечелопаточный периартрит не имеет отличий от других патологий опорно-двигательного аппарата. Эффективность его лечения напрямую зависит от степени запущенности патологического процесса. Чем раньше обратите внимание на заболевание и начнете лечение, тем благоприятней будет прогноз и восстановление функций плечевого сустава.
https://youtube.com/watch?v=-jb1XXZJOLI%3Fautoplay%3D0%26theme%3Ddark%26loop%3D0%26fs%3D1%26showinfo%3D1%26modestbranding%3D0%26iv_load_policy%3D1%26color%3Dred%26autohide%3D1%26disablekb%3D0%26enablejsapi%3D1%26version%3D3
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Вопрос-ответ
Как проявляется плечелопаточный периартрит?
Плечелопаточный периартрит проявляется, главным образом, болевым синдромом. Больные жалуются на острую или ноющую боль в области плеча и лопатки, чаще всего дискомфорт усиливается ночью. Отмечается затруднение движений верхней конечностью — отведение руки назад, поднятие ее вверх, движение в сторону.
Можно ли вылечить периартрит плеча?
Избавиться от боли в плече, восстановить его подвижность, остановить развитие плечелопаточного периартрита и вылечить его можно только с помощью комплексной физиотерапии. Как доказывает клиническая практика, один из наиболее эффективных методов такого лечения – ударно-волновая терапия.
Какая мазь лучше при плечелопаточном периартрите?
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) купируют боль, снимают отек и устраняют воспаление (применяют местно и системно). Применяют как селективные средства («Мелоксикам», «Целекоксиб», «Нимесил»), так и неселективные «Диклофенак», «Ортофен».
Чем отличается плечелопаточный периартрит от артроза?
В отличие от артроза плечевого сустава, при периартрите не задеты глубокие структуры (хрящи и суставные поверхности). Для исключения артроза необходимо пройти рентгенологическую диагностику.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц плечевого пояса. Это поможет улучшить подвижность и снизить риск обострения симптомов. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасного комплекса упражнений.
СОВЕТ №2
Следите за осанкой и избегайте длительных статических нагрузок на плечи. Правильная осанка поможет снизить напряжение в мышцах и связках, что может уменьшить болевые ощущения и дискомфорт.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой режим отдыха и сна. Убедитесь, что вы спите на удобном матрасе и подушке, чтобы избежать дополнительной нагрузки на плечи. Это поможет улучшить общее состояние и ускорить восстановление.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности своевременной диагностики и лечения. При появлении первых симптомов, таких как боль или ограничение движений в плечевом суставе, обратитесь к врачу для получения квалифицированной помощи и назначения адекватного лечения.