При болезни Пертеса нарушается кровоснабжение бедренной головки. В результате ухудшается питание суставного хряща. Поэтому начинает развиваться некроз этих тканей, которые не питаются, как положено, и кости попросту начинают погибать. При этом можно получить воспаление и раздражение. Возникать болезнь может по разным причинам. Некоторыми из них являются осложнения после инфекционного заболевания, травма или врожденное нарушение тазобедренного сустава, огромная нагрузка на суставы, неправильный обмен веществ. В основном заболевший сидит при этом заболевании.
Стадии и симптомы заболевания
Чаще всего болезнь Пертеса возникает у детей. Ее развитие происходит постепенно, симптомами могут быть боли в коленных суставах, а затем в тазобедренных. Начинает постепенно изменяться походка из-за возникновения хромоты. Но даже эти симптомы можно отметить не как постоянные, а периодические. Различают несколько стадий развития болезни:
- Некроз бедренной головки.
- Вторичный компрессионный перелом головки бедра.
- Рассасывание костной ткани с некрозом и укорачивание шейки бедра.
- Разрастание соединительной ткани и замена ей костно-хрящевой структуры.
- Окостенение соединительной структуры вследствие накопления кальция.
Очень важно рано диагностировать болезнь, потому что это раннюю стадию можно вылечить быстро. Обратиться нужно к врачу-ортопеду, который назначит рентгенографию тазобедренного сустава, УЗИ, лучевую диагностику. Так как болезнь Пертеса проходит волнообразно, нужно постоянное наблюдение врача. Продолжительность лечения может зависеть от возраста больного и стадии его заболевания. Для этого используется много методов, среди которых есть занятия ЛФК.
Комплекс упражнений должен быть построен так, чтобы нагрузка на сустав была небольшой, но упражнения выполняются до полного выздоровления. От применения лечебной гимнастики улучшается состояние пациента, лечение от этого становится намного лучше. Лечебная физкультура проводится абсолютно на всех этапах лечения. Есть прямая зависимость от применения упражнений и сроков лечения. На I стадии начинают делать гимнастику для конечностей, но пораженная конечность при этом совершенно не участвует.
Проводится физическая культура для мышц спины и брюшной стенки, которые будут проводиться постоянно при всех стадиях заболевания. Во время упражнений ребенок будет очень активно сокращать мышцы ягодиц и производить сокращение четырехглавой мышцы, которая находится на стороне пораженной ноги. Помимо этого нужно делать активные движения голеностопного сустава.
Врачи подчеркивают, что лечебная физкультура (ЛФК) при болезни Пертеса должна быть тщательно продумана и адаптирована к состоянию пациента. Основное внимание следует уделять укреплению мышц вокруг пораженного сустава, что способствует улучшению его стабильности и функциональности. Специалисты рекомендуют начинать занятия с легких упражнений, таких как изометрические сокращения мышц, постепенно увеличивая нагрузку. Важно избегать чрезмерной активности и резких движений, чтобы не усугубить состояние. Регулярные занятия под контролем опытного физиотерапевта помогут избежать осложнений и ускорить процесс восстановления. Также врачи советуют сочетать ЛФК с другими методами лечения, такими как физиотерапия и медикаментозная терапия, для достижения наилучших результатов.
Необходимые упражнения на стадиях болезни Пертеса
На любой стадии болезни Пертеса будет назначена лечебная физкультура, чтобы восстановить общий тонус организма, нормализовать его эмоциональную сторону. Физкультура помогает бороться с гиподинамией при болезни Пертеса. Кроме того, упражнения могут разрешать задачи по ускорению резорбции патологических изменений в тканях, предупреждать деформацию головки бедренной кости и предупреждать появление контрактур.
Упражнения на следующей стадии болезни Пертеса будут проводиться с положений, которые соответствуют иммобилизации. В упражнения будут включены дыхательная гимнастика и зарядка для пораженной конечности. Она будет легко сгибаться в суставах (тазобедренном, коленном, голеностопном) по порядку. Пациент может лежать во время выполнения упражнений. Со временем эти упражнения можно расширить, что сыграет важную роль в предупреждении валикообразной головки бедренной кости и не даст нарушить сферическую природную поверхность сустава, чтобы оставить его подвижным.
Упражнения будут проводиться в разгрузочном состоянии, пациент при этом чаще всего именно лежит. Будут производиться активные движения по всем осям тазобедренного сустава. Постепенно объем нагрузки будет увеличен, что соответствует повышению адаптации к нагрузкам. Применяются изометрические упражнения. Будут происходить разнообразные, но не сильные разгибания или сгибания конечностей в разных суставах. При этом могут применяться роликовые подставки или система лямок, чтобы облегчить выполнение упражнений, и именно на них будет идти упор во время занятий.
Уже на III стадии болезни Пертеса пациент сможет сидеть. Во время упражнений будут проводиться несильные и пассивные движения тазобедренного и коленного сустава. При этом нужно будет поднимать здоровую конечность и выпрямлять ее, удерживая в таком положении. Рекомендуется делать упражнение «велосипед», но только здоровой ногой. Можно опираться на пятку (здоровую) и локти, приподнимать таз и удерживать несколько секунд на весу. Здоровую ногу нужно будет отвести несколько в сторону по горизонтали, при этом больную ногу будет поддерживать инструктор. Потребуется сгибать больную ногу в колене и удерживать ее на здоровой ноге.
Люди, сталкивающиеся с болезнью Пертеса, часто делятся своим опытом о том, как правильно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК). Многие отмечают, что регулярные занятия помогают улучшить подвижность и снизить болевые ощущения. Важно, чтобы упражнения подбирал квалифицированный специалист, так как неправильная нагрузка может усугубить состояние. Пациенты советуют начинать с легких упражнений, постепенно увеличивая интенсивность. Также полезно сочетать ЛФК с физиотерапией и массажем. Не менее важным аспектом является настрой и терпение, так как процесс восстановления может занять время. Поддержка со стороны близких и общение с другими пациентами также играют значительную роль в мотивации и моральном состоянии.
4 стадия заболевания и ЛФК
На IV стадии уже будет подготовка к ходьбе на костылях. Вводится положение сидя — ребенок может спокойно сидеть. В упражнениях большую роль отводят мышцам и их работе. Ведь именно так можно сформировать хорошую и правильную осанку.
Читайте также:
Все упражнения уже будут проводиться совершенно из разных положений тела, не нужно только лежать или сидеть. Выполнение зарядки происходит по всем осям конечностей. Вводятся отягощения, нагрузка увеличивается. Именно это позволит сделать формирование суставной поверхности и головки бедра более правильным и точным.
Во время упражнений пациент должен пройтись по залу ЛФК на костылях босиком. Это нужно сделать по прямой линии и боком. Производятся маховые движения именно больной ногой. Они могут быть как вперед-назад, так и круговые. Необходимо сгибать, разгибать ноги в коленях и удерживать их в таком положении. Проводится перекатывание мяча. Это нужно делать носком больной ноги.
Нагрузить конечность при болезни Пертеса в полную меру можно лишь после того, как рентгенограмма покажет, что шейка и головка бедра остались в неизменной форме. Иначе они снова могут повредиться, все придется начать практически заново. Поэтому нужно с особой тщательностью прислушиваться ко всем рекомендациям врача и делать именно то, что советует тренер по физической зарядке. Серьезное отношение всегда улучшит и ускорит выздоровление, а ежедневное проведение ЛФК поможет сделать шейку бедра и ее головку функциональными и не нарушить их целостность.
Болезнь Пертеса и ее лечение абсолютно исключают прыжки (даже небольшие или на месте), ходьбу на большие расстояния, перенос или подъем тяжестей, приседания. Лучше заняться плавательной гимнастикой и избегать любых нагрузок на конечности, оберегая суставы. И категорически запрещено приседать. Это все делается из-за предосторожности. Если их не придерживаться, то может возникнуть деформирующий артроз тазобедренных суставов. А это с еще худшим влиянием на организм пациента. При 1-й стадии лечебная физкультура может понадобиться на протяжении 2 или 3 месяцев. Если же болезнь Пертеса была обнаружена позже, то лечебная физкультура и самолечение затянется на более длительный срок — примерно около 2 лет.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Вопрос-ответ
Какие виды деятельности полезны для детей с болезнью Пертеса?
Чтобы облегчить боль, настоятельно рекомендуется значительно уменьшить интенсивную активность. Также найдите больше занятий, которые задействуют мозг, не оказывают сильного воздействия или являются творческими, например , езда на велосипеде, рисование, музыка, письмо, настольные игры, пинг-понг, бильярд, плавание и т. Д.
Какие упражнения лучше всего подходят при болезни Пертеса?
Обе ноги прямые, вытяните одну ногу к груди, фиксируя нижнюю ногу плоской. Обхватите колено партнера рукой, заправив стопу под руку. Другой рукой слегка надавите вниз через ягодицу с той же стороны, выполняя «растяжку». Удерживайте 30 секунд, 3 раза.
Как лечат болезнь пертеса?
Болезнь Пертеса лечится с помощью ортопедических конструкций, разгружающих больную ногу. Применяют и вытяжение липкопластырным способом. Постельный режим больному назначается на срок около полугода.
Можно ли заниматься спортом при болезни Пертеса?
Лечение Болезни Пертеса На ранних стадиях заболевание лечится консервативно. Благодаря своевременному лечению дети, которые перенесли данное заболевание, могут вести активный образ жизни и даже заниматься спортом.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом занятий лечебной физкультурой (ЛФК) обязательно проконсультируйтесь с врачом-ортопедом или физиотерапевтом. Они помогут определить индивидуальную программу упражнений, учитывая стадию болезни и ваши физические возможности.
СОВЕТ №2
Начинайте занятия с разминки, чтобы подготовить суставы и мышцы к нагрузкам. Это может быть легкая растяжка или простые движения, которые не вызывают болевых ощущений. Разминка поможет избежать травм и улучшить эффективность тренировок.
СОВЕТ №3
Регулярность занятий имеет ключевое значение. Постарайтесь выделять время для ЛФК не менее 3-4 раз в неделю. Это поможет поддерживать подвижность суставов и укреплять мышцы, что важно для восстановления при болезни Пертеса.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свои ощущения во время выполнения упражнений. Если вы чувствуете боль или дискомфорт, немедленно прекратите занятие и проконсультируйтесь с врачом. Правильная техника выполнения упражнений и отсутствие боли — залог успешного восстановления.
