При кормлении грудью молодая мама несет ответственность за двоих – за себя и за ребенка. Поэтому ей нужно быть предельно внимательной с лекарственными средствами, которые она употребляет. По возможности стоит обходиться без медикаментов, но что делать в ситуации, когда острая боль застала врасплох? Можно ли принимать анальгетики, например, Нимесил?
Фармакологическое действие и состав
Нимесил – это лекарственный препарат группы НПВС, который замедляет процесс воспаления, уменьшает боль и снижает температуру. Чаще всего Нимесил используется для избавления от головной, зубной и другой боли.
Активное химическое вещество в составе препарата – нимесулид. Он, всосавшись в кровь через стенку кишечника, подавляет синтез биологических веществ, которые усиливают воспаление, и тем самым снижает боль. После окончания своего действия нимесулид выделяется с мочой через почки.
Препарат продается в виде гранулированного порошка для приготовления суспензии. Кроме активного вещества, в состав входят вспомогательные компоненты: кетомакрогол, лимонная кислота, сахароза, ароматизатор.
Врачи подчеркивают, что применение Нимесила во время беременности и лактации вызывает серьезные опасения. Согласно рекомендациям FDA, данный препарат относится к категории C, что означает, что его безопасность для плода не была окончательно установлена. Исследования показывают, что нестероидные противовоспалительные препараты могут негативно влиять на развитие плода и вызывать осложнения в третьем триместре. Врачи рекомендуют рассмотреть альтернативные методы лечения, такие как парацетамол, который считается более безопасным. Также стоит обратить внимание на аналоги Нимесила, которые могут иметь менее выраженные побочные эффекты. Важно, чтобы каждая женщина принимала решение о лечении только после консультации с врачом, учитывая индивидуальные риски и преимущества.
Когда применяют Нимесил?
Самый частый случай использования Нимесила – купирование боли при воспалении различных органов и тканей. Нимесил будет полезен в следующих ситуациях:
- Острая головная или зубная боль.
- Боль при заболеваниях костно-мышечной системы.
- Тендовагиниты.
- Боль после перелома, ушиба, растяжения.
- Менструальные боли.
В большинстве ситуаций Нимесил не влияет на причину заболевания, а лишь избавляет от симптомов болезни на какой-то временной отрезок.
Правила приема
Содержимое одного пакетика Нимесила необходимо растворить в 100 миллилитрах воды комнатной температуры. Хранить готовый раствор нельзя, его нужно сразу выпить. В сутки можно принимать два саше, каждый раз после приема пищи. Препарат нельзя применять больше двух недель. Если не наступило улучшения состояния, следует посетить врача для замены лечения.
Нимесил, содержащий нимесулид, часто обсуждается в контексте беременности и лактации. Многие женщины, столкнувшиеся с болевыми синдромами, интересуются безопасностью этого препарата. Однако FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами США) не рекомендует использование нимесулида во время беременности из-за потенциальных рисков для плода, особенно в третьем триместре. Аналогичные рекомендации касаются и периода лактации, так как активные вещества могут проникать в грудное молоко.
Некоторые женщины отмечают, что в экстренных случаях им приходилось прибегать к нему, но большинство врачей советуют искать альтернативы. К примеру, парацетамол считается более безопасным вариантом для обезболивания. Важно помнить, что перед началом любого лечения необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий для здоровья матери и ребенка.
Побочные эффекты
При лечении Нимесилом возможно возникновение побочных эффектов:
- различные аллергические реакции;
- нарушение кроветворения;
- головные боли, головокружения, сонливость или чрезмерная нервозность, энцефалопатия;
- боли в животе, диарея или запор, метеоризм, кровотечение из органов пищеварительного тракта;
- повышение артериального давления или резкие перепады его;
- учащение сердцебиения;
- нечёткость зрения;
- одышка;
- общее недомогание и др.
Противопоказания к использованию
Нимесил категорически нельзя применять пациентам с аллергией на нимесулид или какой-то другой компонент препарата. Запрещается его прием при следующих заболеваниях и состояниях:
- любая патология печени;
- неспецифический язвенный колит;
- язва желудка и/или двенадцатиперстной кишки;
- аспириновая триада (бронхиальная астма + полипоз носа + непереносимость НПВС);
- декомпенсированная сердечная или почечная недостаточность;
- беременность и лактация.
Также нельзя использовать Нимесил при наличии в анамнезе заболеваний со сниженной свертываемостью крови, кровотечениями.
Если у пациента случались нарушения мозгового кровообращения, он страдает артериальной гипертензией или диабетом второго типа, курит, или его возраст составляет больше 65 лет, использование Нимесила должно происходить с крайней осторожностью и только по назначению лечащего врача.
Существуют больные, которые должны постоянно принимать какие-либо лекарственные препараты – антикоагулянты, антиагреганты, глюкокортикоиды. Таким людям перед тем, как применять Нимесил, нужно посоветоваться с врачом. Только он может сказать, совместимы ли те или иные лекарства с препаратом.
Нимесил при беременности (по FDA)
Американское управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, известное как Food and drug administration – FDA, разрешает применять НПВС на различных сроках беременности и при кормлении грудью, но это относится не ко всем препаратам из этой группы [1].
Прием Нимесила при беременности может вызвать нарушения в развитии плода. Действующее соединение – нимесулид – способствует преждевременному зарастанию Боталлова протока. Этот проток, посредством которого соединяются аорта и легочной ствол, необходим для нормального кровообращения плода. Боталлов проток у здоровых детей зарастает в срок первых двух недель после рождения, но прием Нимесила беременной женщиной может способствовать его преждевременному закрытию.
Таким образом, Нимесил запрещено применять при беременности.
Нимесил при кормлении грудью
После того, как кормящая мать принимает Нимесил внутрь, препарат всасывается в кровь, а затем попадает в грудное молоко. При кормлении малыш получает дозу лекарства, которая неблагоприятно действует на его организм [2]. Нимесил может вызывать нарушение работы почек младенца и возникновение отеков. В будущем это может привести к развитию почечной недостаточности. Кроме этого, препарат увеличивает вероятность возникновения кровотечений у малыша, снижает способность крови свертываться.
Из-за этих эффектов Нимесил противопоказан при кормлении грудью.
Чем заменить Нимесил: разрешенные аналоги при ГВ
Ситуации, в которых может помочь обезболивающее лекарство, возникают нередко. Это может быть как зубная боль, так и боль в животе. Если нужно использовать обезболивающий препарат, стоит отдать предпочтение аналогам Нимесила [3]:
Ибупрофен является препаратом выбора для беременных и кормящих матерей. Он не обладает выраженным неблагоприятным действием, как Нимесил, и не приводит к нарушению развития ребенка.
Также можно использовать Парацетамол – этот препарат на втором месте в рекомендациях для беременных и кормящих. Не все его компоненты всасываются в полной мере в кровь, поэтому уменьшается риск проникновения лекарства в грудное молоко.
Заключение
Выбор препаратов для лечения кормящей матери должен проходить очень тщательно и с большой осторожностью. Последствия неправильного применения лекарства могут негативно сказаться как на организме женщины, так и на здоровье ребенка. Перед применением любого лекарственного средства стоит обратиться к врачу, который подтвердит выбор или же назначит другой, безопасный препарат.
Список литературы:
- НПВС – FDA (обновлено 10.05.2016).
- Нимесил (Nimesil) – энциклопедия RLSNET (обновлено 08.07.2014).
- Обезболивающее при грудном вскармливании – Nutrilak (создано 05.07.2018).
Вопрос-ответ
Чем заменить Нимесил на ГВ?
На грудном вскармливании (ГВ) вместо Нимесила можно рассмотреть применение парацетамола или ибупрофена, так как они считаются более безопасными для кормящих матерей. Однако перед использованием любых препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего средства и дозировки.
Можно ли пить Нимесил кормящей матери?
Применение препарата Нимесил при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано. Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием Нимесила или любых других препаратов во время беременности и лактации обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к нежелательным последствиям как для матери, так и для ребенка.
СОВЕТ №2
Изучите альтернативные методы облегчения боли и воспаления, такие как физиотерапия, массаж или использование теплых компрессов. Эти методы могут быть безопаснее и более естественными для вашего организма.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на аналоги Нимесила, которые могут быть менее опасными для беременных и кормящих женщин. Обсудите с врачом возможность использования таких препаратов, как парацетамол, который считается более безопасным.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и обращайте внимание на любые изменения в самочувствии. Если вы заметили побочные эффекты или ухудшение состояния, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.