Кровотечение из носа (носовое кровотечение) хотя бы раз в жизни случалось у каждого. Распространенная проблема независимо от возраста и пола.
Чаще возникает в результате травмы передней части носа, где расположены сосуды. Как правило, незначительное и проходит само без обильной кровопотери.
Но иногда могут быть сильными, связанны с заболеваниями. Требуют неотложной первой помощи.
Какие функции выполняет нос
Носовая полость – элемент дыхательных путей. В пазухах воздух очищается, нагревается и увлажняется. Выполнение вышеуказанных функций возможно благодаря обширной сети кровеносных сосудов (венозных и артериальных).
Связи между ними — это места с пониженным сопротивлением, гораздо подверженные повреждениям, чем другие области. Наиболее важные из них:
- Киссельбахово сплетение, расположенное в передней нижней части носовой перегородки. Наиболее распространенное место кровотечения у детей;
- Сплетение Вудраффа (носоглоточное) — расположено в задних отделах средних и нижних носовых раковин на боковой стенке полости носа.
Сплетение сети кровеносных сосудов носовой полости сложное. Ее знание важно в случае сильных кровотечений.
Носовое кровотечение делится на:
Первое, как правило, одностороннее. При заднем кровотечении сгустки крови могут скапливаться в носоглотке.
Какой сосуд поврежден может указать цвет крови. При травме капилляров кровь светлая. В случае венозного кровотечения – темно-красная.
Кроме функции нагревания воздуха:
- Задерживает пыль, патогенные микроорганизмы, предотвращая их попадание в дыхательные пути;
- Регулирует тембр и звучность голоса.
Одна из основных функций – обоняние, благодаря которой человек, как и животные различают запахи.
Врачи подчеркивают, что при носовом кровотечении важно сохранять спокойствие и следовать определенным рекомендациям. Прежде всего, необходимо сесть и наклонить голову немного вперед, чтобы избежать попадания крови в горло. Это поможет предотвратить рвоту и дискомфорт. Затем следует зажать ноздри пальцами на 5-10 минут, что способствует остановке кровотечения. Использование холодного компресса на переносицу также может оказать положительное влияние.
Однако есть и действия, которые не рекомендуется предпринимать. Например, нельзя наклонять голову назад, так как это может привести к тому, что кровь попадет в дыхательные пути. Также не стоит использовать ватные тампоны или другие предметы для затыкания носа, так как это может усугубить ситуацию. В случае, если кровотечение не прекращается в течение 20 минут или сопровождается сильной болью, необходимо обратиться к врачу для дальнейшего обследования и лечения.
Причины кровотечений из носа
Большинство носовых кровотечений происходит из-за травм передней части носа. Только 5-10 процентов составляют кровотечения, вызванные повреждениями задней части носовой полости.
Носовые кровотечения делят на:
К первой категории относят:
- Повреждения слизистой оболочки;
- Травмы носа;
- Кровоточащие полипы;
- Перфорацию носовой перегородки;
- Воспаление слизистой оболочки носа;
- Попадание постороннего предмета в нос или механическое повреждение слизистой оболочки носа из-за «ковыряния» в носу;
- Анатомическую деформацию полости носа;
- Химические раздражители (например, нюхание кокаина, промышленные химикаты);
- Доброкачественные и злокачественные опухоли.
Большинство из этих причин приводят к разрыву защитной слизистой оболочки, сухости в носу и в конечном итоге к образованию трещин и дефектов на слизистой и, следовательно, к кровотечению.
Причиной кровотечения из носа могут быть:
- Высокое артериальное давление и сердечно-сосудистые заболевания;
- Нарушение свертываемости крови;
- Острые инфекции верхних дыхательных путей;
- Заболевания печени и крови;
- Побочные эффекты лекарств (например, аспирин, для снижения свертываемости крови, нестероидные противовоспалительные препараты);
- Беременность и гормональный дисбаланс;
- Дефицит витамина С.
Как остановить носовое кровотечение
В среднем кровотечение из носа длится от нескольких секунд до нескольких минут.
- Первое, что нужно сделать для остановки кровотечения, не паниковать, сохранять спокойствие и успокоить пострадавшего.
- Ни в коем случае не наклонять голову назад, так как в этом случае кровь может попасть в горло, вызвать рвоту и даже удушье. Вместо этого усадить пострадавшего и наклонить голову чуть вперед, зажав крылья носа. Дышать только через рот.
- Положить холодную влажную салфетку или полотенце на лоб, затылок или у основания носа.
- Дать крови возможность течь на полотенце или другой материал.
- Выплюнуть кровь изо рта. Ни в коем случае не глотать.
- При свертывании крови нельзя сразу выковыривать сгустки. Хотя они неприятны, но помогают быстрее оставить кровь.
- Если имеются специальные губки для остановки кровотечения, вставить в носовой проход.
Нужно остановить кровь в течение минимум 10-15 минут. Если оно длиться более 15-20 минут, вызвать неотложную скорую помощь.
Если сильное внезапное кровотечение вызвано повышенным артериальным давлением, приемом разжижающих кровь препаратов, скорую вызвать незамедлительно.
После остановки кровотечения:
- Обеспечить пострадавшему покой;
- Не разрешать делать резких движений, поднимать тяжелое
минимум в течение 4 часов.
Кровотечение из носа — распространенная проблема, и многие люди имеют свои советы по ее остановке. Одни рекомендуют наклонять голову вперед, чтобы избежать попадания крови в горло, другие советуют зажать нос и дышать через рот. Важно помнить, что не стоит ложиться на спину, так как это может усугубить ситуацию. Также стоит избегать резких движений и не пытаться высмаркиваться, пока кровотечение не остановится. Некоторые люди используют холодный компресс на переносицу, что может помочь сузить сосуды. Однако, если кровотечение не прекращается в течение 20 минут или повторяется часто, лучше обратиться к врачу.
Когда обратиться к врачу
Кровотечения из носа, как правило, не угрожают жизни. Если возникают часто, неясна причина, обратиться за консультацией к врачу.
Нельзя сразу определить почему возникают носовые кровотечения. Врач должен определить причину и только после этого назначить соответствующее лечение.
Незамедлительно вызвать медицинскую помощь нужно в следующих случаях:
- Кровь из носа не прекращает идти в течение 15-20 минут;
- Рецидивирующее кровотечение;
- Обильное кровотечение;
- Вызвано травмой (падением, ударом по носу и прочее);
- Возникает состояние слабости, обморок;
- Пострадавший проходит лечение, которое может вызвать кровь из носа.
Профилактика
Профилактика носовых кровотечений состоит в основном в устранении первопричин, повышении сопротивляемости слизистой оболочки и кровеносных сосудов:
- Стараться избегать воспаления верхних дыхательных путей и своевременно лечить;
- Не допускать высыхания слизистых оболочек, увлажняя воздух.
Включить в питание продукты, содержащие витамин С, чтобы снизить хрупкость капилляров.
Как оказать первую помощь при носовом кровотечении в видео от доктора «Центра медицины катастроф»
https://youtube.com/watch?v=Icl3qObFvEY%3Fstart%3D3%26feature%3Doembed
Вопрос-ответ
Что нельзя делать при кровотечение из носа?
При кровотечении из носа нужно сесть, слегка наклонившись вперед. Нельзя ложиться или наклонять голову назад – это может привести к проглатыванию крови и вызвать рвоту.
Что делать, если пошла кровь из носа и не останавливается?
Если кровь не останавливается больше четверти часа, нужно вызывать скорую помощь. Если эпистаксис возникает на фоне повреждения головы, с вызовом медицинской бригады лучше не затягивать. При рецидивирующих носовых кровотечениях рекомендуется пройти отоларингологическое обследование.
Какие таблетки надо пить, когда идет кровь из носа?
Вы можете использовать препараты для остановки носового кровотечения: “Дицинон”, “Кальция глюконат”, “Транексам”. Если техника остановки носового кровотечения не помогла, не ждите, вызывайте скорую.
Как остановить сильное кровотечение из носа в домашних условиях?
Как быстро остановить кровь из носа? Зажмите обе ноздри большим и указательным пальцами, даже если кровотечение идет только с одной стороны. Дышите ртом. Продолжайте зажимать в течение 5-10 минут, этот прием оказывает давление на зону кровотечения на носовой перегородке и часто останавливает кровь.
Советы
СОВЕТ №1
При кровотечении из носа сядьте и наклоните голову немного вперед. Это поможет предотвратить попадание крови в горло и снизит риск рвоты.
СОВЕТ №2
Сожмите ноздри пальцами и удерживайте их в таком положении в течение 5-10 минут. Это поможет остановить кровотечение, так как давление на носовые проходы способствует сужению кровеносных сосудов.
СОВЕТ №3
Избегайте использования ватных тампонов или других предметов для затыкания носа, так как это может усугубить травму и вызвать повторное кровотечение.
СОВЕТ №4
Если кровотечение не прекращается в течение 20 минут или происходит регулярно, обратитесь к врачу для дальнейшего обследования и лечения.