Снотворные: виды действие в чем опасность снотворных средств

Снотворные средства – препараты, назначаемые при нарушениях сна. Могут помочь при проблемах со сном и бессоннице. Однако, такие средства способны вызывать побочные эффекты.

Сон — это физиологический процесс, который вызывает изменение активности мозга. Человеческому организму требуется минимум 4 — 6 часов, чтобы отдохнуть.

Если прием подобных препаратов происходит в пределах нормы, нет причин для беспокойства. Хуже, если начать относиться к снотворным и седативным средствам как к решению в борьбе с бессонницей. Хотя приносят быстрое облегчение, могут вызвать привыкание.

Сколько нужно спать

Потребности человека во сне различаются на этапах жизни. Возраст оказывает влияние на количество времени, проводимого во сне. В зависимости от возраста правильная продолжительность сна должна составлять:

• Новорожденные до 3-месячного возраста 14 — 17 часов;
• Детям 1 — 2 лет 11-14 часов сна;
• Детям дошкольного возраста 3-6 лет 10-13 часов сна и это время со временем уменьшается;
• Взрослым 18–54 лет 7–9 часов сна;
• Людям пожилого возраста старше 65 лет 7-8 часов, а иногда и меньше.

Потребность во сне – вопрос индивидуальный. Чем старше становится человек, тем быстрее наступают фазы сна. Кроме того, пожилые люди раньше ложатся спать, а значит, автоматически раньше встают. Иногда это сокращает время ночного сна, в результате пожилые люди спят днем.

Врачи отмечают, что снотворные средства могут быть полезны для краткосрочного решения проблем со сном, однако их использование требует осторожности. Существует несколько видов снотворных: бензодиазепины, не бензодиазепиновые препараты и натуральные средства. Каждый из этих типов имеет свои механизмы действия и потенциальные побочные эффекты. Например, бензодиазепины могут вызывать зависимость и ухудшать когнитивные функции, тогда как не бензодиазепиновые препараты, хотя и считаются более безопасными, также могут приводить к нежелательным эффектам, таким как сонливость на следующий день. Врачи подчеркивают, что длительное использование снотворных может привести к нарушению естественного цикла сна и возникновению зависимости. Поэтому важно подходить к лечению бессонницы комплексно, включая изменения в образе жизни и поведенческую терапию.

Базисная фармакология снотворных средств

Виды нарушений сна

Виды нарушений сна можно разделить на:

• Диссомнию, то есть первичные нарушения сна ночью и/или бодрствования днем;
• Парасомнию, то есть нежелательное явление, периодически возникающие во время сна;
• Вторичные нарушения сна, поражающие людей, страдающих психическими и соматическими заболеваниями.

К частым нарушениям сна относятся:

• Бессонница;
• Нарколепсия;
• Лунатизм;
• Сомнамбулизм;
• Ночные кошмары;
• Первичный храп.

Могут ли помочь снотворные при бессоннице

Бессонница – распространенная проблема, которая может быть вызвана множеством факторов. Означает, что человек может испытывать трудности с засыпанием, просыпаться во время сна, рано вставать. Кроме того, сон не дает возможности отдохнуть.

Недостаток сна вызывает плохое самочувствие и нарушение функционирования в течение дня.

Бессонница может принимать форму эпизодической проблемы, продолжающейся до нескольких дней, или хронической, которая может длиться более месяца.

Основные факторы, влияющие на борьбу с бессонницей, правильный циркадный ритм, регулирующий подходящее время для сна.

Другой фактор — гомеостатический процесс, регулирующий не только продолжительность сна, но и глубину.

В борьбе с бессонницей могут помочь следующие средства:

• Соответствующий ритм приема пищи в течение дня – последний следует принимать за 2 часа до сна, также следить за тем, чтобы это было легкоусвояемое блюдо;
• Физическая активность – только не забывать заниматься спортом непосредственно перед сном;
• Отсутствие умственных усилий за 3 часа до сна;
• Отказ от употребления напитков, содержащих кофеин, алкоголя и курения – стимуляторы крайне негативно влияют на качество и количество сна;
• Избегать сладостей перед сном для детей.

Снотворные средства вызывают множество мнений и обсуждений среди людей. Некоторые утверждают, что они являются спасением от бессонницы, позволяя быстро погрузиться в мир сна. Однако, существует и другая сторона медали. Снотворные могут вызывать зависимость, и их длительное использование часто приводит к снижению эффективности. Многие пользователи отмечают, что после прекращения приема препаратов возвращаются проблемы со сном, иногда даже в более тяжелой форме. Кроме того, снотворные могут вызывать побочные эффекты, такие как головокружение, заторможенность и ухудшение памяти. Важно помнить, что перед началом приема любых снотворных средств стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать наиболее безопасный вариант.

Снотворные средства, академик Д.А.Харкевич © Sleep disturbance, hypnotics

Способы лечения бессонницы

Пациенты, страдающие бессонницей, часто предпочитают заниматься самолечением, используя:

• Безрецептурные лекарства;
• Растительные препараты;
• Алкоголь;
• Пищевые добавки.

Только когда симптомы становятся неприятны и негативно влияют на социальную и профессиональную жизнь, обращаются к врачу за лекарствами, выписанными по рецепту.

В группу препаратов, применяемых для лечения бессонницы, входят:

• Седативные средства производные бензодиазепина;
• Антидепрессанты;
• Нейролептики;
• Снотворные средства: антагонисты рецепторов ГАМК;
• Антигистаминные препараты;
• Безрецептурные лекарственные средства;
• Препараты растительного происхождения.

Снотворные – виды и действие

Снотворные средства можно разделить на три группы в зависимости от химической структуры. Это:

• Производные бензодиазепина;
• Производные барбитуровой кислоты;
• Другие небарбитуровые препараты.

Клинически подразделяют на:

• Лекарства, которые помогают заснуть;
• Препараты, углубляющие и продлевающие сон.

Снотворные препараты используются преимущественно при нарушениях, под которыми понимаются проблемы с засыпанием, пробуждением или бессонница.

Механизм действия снотворных средств связан с ГАМКергической системой и влиянием на ГАМК-рецептор. Снотворные барбитураты связываются с определенным участком рецепторного комплекса ГАМК-А. Таким образом, действуют напрямую, позволяя продлить время открытия хлорного канала в рецепторе.

Действие бензодиазепинов и небарбитуратных снотворных средств аналогично барбитуратам, но связываются со специфической субъединицей рецептора и усиливают связывание ГАМК с рецептором, обеспечивая более длительное открытие. Чем дольше открыт ионный канал в рецепторе, тем больше ионов поступает внутрь и мембрана гиперполяризуется, что затрудняет прохождение импульса через нейрон.

Бензодиазепины не только успокаивают и помогают заснуть, но и с рядом других свойств, влияющих на качество сна.

Эти препараты также с:

• Анксиолитическим;
• Противосудорожным;
• Миорелаксирующим, то есть спазмолитическим

действием.

Уменьшают чувство агрессии, оказывают общеанестезирующее действие и с амнестическими свойствами, то есть вызывают амнезию.

По этой причине часто используют при лечении:

• Невроза;
• Тревоги;
• Нарушений сна;
• Эпилепсии;
• Абстинентного синдрома;
• Хирургической премедикации.

Самое безопасное снотворное – донормил

Снотворные, отпускаемые без рецепта

Если пациент, несмотря на изменения и правильную гигиену сна, не замечает улучшений, стоит поискать другие решения.

Полезны могут оказаться травяные сборы, поскольку в состав входят травы с успокаивающим и расслабляющим действием.

Рекомендуемые травы в травяных средствах для сна:

• Мелисса;
• Шишки хмеля;
• Корень валерианы.

В аптеках можно приобрести травы в виде чая, сиропа и таблеток. Важно помнить, что это препараты, не вызывающие привыкания.

Другая группа снотворных — это безрецептурные препараты, содержащие мелатонин. Снотворные с мелатонином поддерживают естественный цикл сна и биологические часы человека.

Такие препараты не подходят беременным женщинам, равно как и травы. Беременным женщинам следует обеспечить правильную гигиену сна.

Снотворные препараты также не рекомендуются детям. Родители должны создать ребенку соответствующие условия, способствующие расслаблению и обеспечивающие необходимое время для сна в соответствии с биологическими часами.

Снотворные, отпускаемые без рецепта, решение для людей:

• Которые работают посменно;
• С нарушением циркадного ритма;
• Испытывающих трудности с адаптацией к новому часовому поясу;
• Лишенных сна в течение суток, раздражительных.

Хорошие снотворные должны иметь проверенный, натуральный состав и высокий уровень безопасности по сравнению со снотворными, отпускаемыми по рецепту.

Следует помнить, что лекарства, отпускаемые по рецепту, несут риск привыкания и приводят к нарушениям концентрации и другим проблемам.

Растительные снотворные препараты

Травяные лекарства для сна продаются без рецепта. Это решение для многих людей. Рецептурные лекарства для сна требуют посещения врача и подходят людям, у которых действительно есть проблемы с бессонницей.

Снотворные на травах рекомендуются людям, у которых время от времени возникают проблемы со сном. Травяные средства для сна чаще содержат:

• Валериану;
• Мелиссу;
• Хмель;
• Боярышник;
• Зверобой.

Снотворное на травах можно применять временно, то есть при возникновении проблем со сном.

Однако если проблемы становятся неприятными, обратиться к врачу. Нарушения сна не возникают без причины, признание станет первым шагом в лечении бессонницы.

Для облегчения проблем со сном также можно использовать домашние средства. Полезны настои или травяные ванны. Можно приготовить подушку с хмелем, положив внутрь сушеные шишки хмеля и зашить. Летучие вещества облегчат засыпание, а эффект продлится 6-7 дней. По истечении этого времени следует заменить.

Даже при использовании снотворных не следует забывать о гигиене сна. При лечении бессонницы следует:

• Соблюдать время сна и бодрствования; этот ритм поддерживать в выходные дни и во время праздников;
• Не смотреть телевизор и не читать книги в постели;
• Если сонливость не появляется через 30 минут после отхода ко сну, встать и снова лечь спать, когда почувствуете усталость;
• Избегать дневного сна;
• Регулярно заниматься спортом, но избегать тренировок ранним вечером, если проблемы со сном;
• Найти собственный способ успокоиться перед сном – сделать упражнения на расслабление и медитацию;
• Ограничить или отказаться от стимуляторов, продуктов с кофеином или других веществ, которые могут мешать полноценному сну;
• Проветривать комнату перед сном;
• Обеспечивать температуру в спальне 18 градусов, тишину и комфорт в месте, где спите.

Побочные эффекты снотворных

Снотворные, как и другие лекарства, могут вызывать побочные эффекты. Следует помнить, что подойдут не каждому, польза от использования снотворных средств перевешивает возможные риски, связанные с приемом.

Снотворные препараты, относящиеся к производным барбитуровой кислоты, токсичны для организма человека и приводят к психической и физической зависимости, если сравнивать с бензодиазепинами.

С низким терапевтическим индексом, а это значит, что применение легко может привести к отравлению препаратами.

Острое отравление снотворными средствами из группы барбитуратов проявляется:

• Потерей сознания;
• Сосудистым коллапсом;
• Дыхательной недостаточностью и даже параличом, приводящим к летальному исходу.

При применении развивается толерантность, психологическая и физическая зависимость. Поэтому после отмены у пациента может возникнуть синдром отмены.

Симптомы синдрома отмены после прекращения приема снотворного включают:

• Неврологические симптомы, такие как судороги и мышечный тремор;
• Психические симптомы — тревогу, спутанность сознания, беспокойство и галлюцинации;
• Вегето-соматические симптомы, такие как нарушения кровообращения, сильная потливость и боли в животе.

Бензодиазепиновые снотворные вызывают меньшее привыкание, но применение в течение нескольких месяцев может привести к физической зависимости от бензодиазепинов. Симптомы абстиненции:

• Повышенная тревожность;
• Беспокойство;
• Бессонница;
• Нарушения концентрации;
• Психомоторное возбуждение;
• Чувствительность к свету и звуку.

Необходимо помнить, что снотворные не вызывают физиологического сна. Поэтому после пробуждения может чувствоваться усталость или сонливость.

Снотворные препараты следует использовать в крайнем случае, только когда другие методы борьбы с проблемами сна не помогают.

Хотя нарушения сна не считается заболеванием, связаны с соматическими или психическими заболеваниями. Поэтому стоит поискать причину проблем со сном.

Противопоказания к приему снотворных

Противопоказания к применению снотворных средств, производных барбитуровой кислоты:

• Заболевания почек;
• Порфирия;
• Беременность и кормление грудью.

Взаимодействие снотворных с другими лекарствами

Прежде чем пациент начнет использовать снотворное, должен сообщить врачу о лекарствах, которые принимает.

Кроме того, нужно сообщить, какие лекарства принимали в последнее время и какие еще планируете принимать в ближайшем будущем.

В случае снотворных барбитуратов взаимодействуют с другими лекарствами. Следует соблюдать осторожность, поскольку эти препараты усиливают действие:

• Противодиабетических препаратов;
• Антикоагулянтов;
• Противозачаточных таблеток.

Не все лекарства для сна с одинаковым уровнем безопасности и эффективности. Сегодня для лечения нарушений сна препараты барбитуратов применяются гораздо реже, так как характеризуются повышенной токсичностью и риском развития побочных эффектов.

При длительном применении могут привести к развитию привыкания и толерантности к препарату.

После прекращения приема снотворных, в том числе безрецептурных, у пациента может возникнуть синдром отмены. Эффектом отмены также может стать усиление проблем со сном.

Применение травяных препаратов не вызывает такого количества побочных эффектов.

Вопрос-ответ

В чем вред снотворных?

Многие снотворные нарушают работу нервной системы, способность к координации, замедляют реакции и мышление. Поэтому самостоятельно назначать себе снотворные нельзя. Если у вас стойкие проблемы со сном, нужно обратиться за помощью к специалисту, например, к психотерапевту, и прежде всего — выяснить причины бессонницы.

Какие виды снотворных бывают?

Барбитураты (препараты барбитуровой кислоты) Бензодиазепины (второе поколение снотворных) Снотворные третьего поколения Снотворные, не входящие в отдельные группы препаратов Ноотропные средства, оказывающие снотворное действие Нейролептики со снотворным действием

Какие побочные эффекты могут быть от снотворного?

Передозировка, депрессия, сонливость в дневное время, головокружение, нарушения памяти и речи, нарушение координации движений, риск падений и получения травм, тревожность, раздражительность, замедление сердечного ритма и дыхания, неадекватное поведение, перепады настроения,

Как действуют снотворные?

Снотворные средства вызывают сон, близкий к физиологическому, ускоряют его наступление, нормализуют глубину и длительность. Они относятся к препаратам, угнетающим центральную нервную систему, по характеру близки к наркозным средствам, но менее активны, вводят их в основном внутрь, и эффект развивается медленно.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема снотворных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет определить, подходит ли вам конкретное средство, и подберет оптимальную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности и здоровье.

СОВЕТ №2

Изучите различные виды снотворных и их механизмы действия. Понимание того, как работают препараты, поможет вам осознанно выбирать подходящее средство и избежать нежелательных побочных эффектов.

СОВЕТ №3

Не злоупотребляйте снотворными средствами и старайтесь использовать их только в крайних случаях. Регулярный прием может привести к зависимости и ухудшению качества сна, поэтому лучше рассмотреть альтернативные методы улучшения сна, такие как изменения в образе жизни и гигиене сна.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами. Если вы принимаете какие-либо препараты, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.