Повышение температуры тела (гипертермия) – это симптом, который оповещает о физиологических или патологических изменениях в организме. Чаще он сигнализирует о начале острых инфекций или обострении хронических заболеваний. Кормящая мама – не исключение, и причины подъёма температуры у неё обычно стандартные, но есть провоцирующие факторы, присущие только женщинам после родов.
Нормальная температура при грудном вскармливании
С первым притоком переходного молока (на 3-4-й день после родов) эндокринная система перестраивается на новый режим. Теперь ресурсы организма направлены на обеспечение лактации и восстановление после родов. Из-за повышенной нагрузки иммунная система реагирует субфебрилитетом: градусник показывает на 1-2 градуса выше индивидуальной нормы (37-37,5 °C).
Обычно температура здорового человека варьируется в течение суток от 36,5 °C до 37 °C. Показатель меняется в зависимости от времени дня, физической и психологической нагрузки. Субфебрилитет после родов – нормальное состояние женского организма, на которое влияют 2 фактора: послеродовой стресс и гормональная перестройка.
Температура кормящей мамы в норме может быть до 37,5 °C.
Чем больше скопление грудного молока в железах, тем сильнее нагружается местный иммунитет, выше поднимается температура. Если у женщины диагностируется мастит (воспаление молочной железы), показатель увеличивается до 39 °C.
Измерять температуру рекомендуется спустя час или за 30 минут до кормления. По мере притока молока столбик термометра поднимается, после прекращения сосания возвращается в норму.
Врачи подчеркивают, что повышение температуры у кормящей мамы может быть вызвано различными факторами, включая инфекции, воспалительные процессы или даже простое переохлаждение. При этом важно помнить, что не все лекарства безопасны для использования в период грудного вскармливания. Например, парацетамол считается одним из наиболее безопасных анальгетиков и жаропонижающих средств, однако аспирин и некоторые нестероидные противовоспалительные препараты могут быть противопоказаны.
Специалисты рекомендуют внимательно следить за состоянием здоровья и при повышении температуры выше 38°C обращаться к врачу. Также важно поддерживать водный баланс и продолжать грудное вскармливание, так как молоко содержит антитела, которые помогают защитить малыша. В случае необходимости, можно использовать компрессы и другие методы для снижения температуры, но всегда лучше проконсультироваться с врачом перед принятием каких-либо мер.
Результаты исследований
Температуру кожи молочной железы измеряли во время ГВ у 11 матерей в общей сложности 47 раз, используя Coretemp CM-210 (Terumo Corporation, Токио, Япония) для изучения изменений местной температуры во время грудного вскармливания. В обеих железах температура кожи была значительно выше, чем базовая температура кожи (за время от начала сосания до 5 минут после завершения кормления). Средняя температура кожи молочной железы до кормления грудью в период от 4 дней до 8 недель после родов была значительно выше, чем в первые 1-2 дня после родов. Эти результаты показывают, что температура кожи молочной железы повышается в течение первых дней после родов и остается высокой во время сосания и до 5 минут после окончания кормления ребёнка. Таким образом, процесс лактации сопровождается местным подъёмом температуры.
Как кормящей маме правильно измерять температуру
У каждой третьей женщины во время кормления температура повышается до 37,5-37,6 °C. Показатель естественный, в норме он снижается через 30-60 минут. Поэтому измерять температуру лучше после исчезновения гиперемии молочных желёз.
Температура у кормящей мамы может вызывать беспокойство, как у самой женщины, так и у её близких. Многие считают, что повышение температуры — это сигнал о болезни, однако не всегда это так. Важно помнить, что небольшое повышение температуры может быть нормальной реакцией организма на стресс или усталость. Однако, если температура превышает 38°C, стоит обратиться к врачу, так как это может указывать на инфекцию, требующую лечения.
Кормящие мамы часто задаются вопросом, можно ли продолжать грудное вскармливание при повышенной температуре. В большинстве случаев ответ положительный: грудное молоко содержит антитела, которые помогают защитить малыша. Тем не менее, следует избегать приема некоторых лекарств, которые могут попасть в молоко и негативно сказаться на здоровье ребенка. Поэтому перед началом лечения важно проконсультироваться с врачом. Забота о собственном здоровье и здоровье малыша — это приоритет для каждой мамы.
Рекомендации
- Время измерения – через 30-60 минут после кормления, спустя час после сна.
- Кожа подмышек моется и протирается насухо.
- Градусник плотно прижать рукой.
- Во время процедуры не двигаться, не есть, не пить.
- Продолжительность измерения – 5 минут.
- При подозрении на застой в молочных протоках следует измерять температуру в обеих впадинах.
Шведские учёные пришли к выводу, что самый точный способ узнать t тела – ректальное измерение, так как на показатели в подмышечной впадине влияют пот и одежда. Исследование было проведено в 2007-2008 годах с привлечением 323 пациентов (источник – шведский журнал The Local, опубликованные результаты исследований найти, к сожалению, не удалось). Такой способ для кормящей мамы не исключается и используется по желанию.
В норме столбик термометра держится на отметке 37-37,4 °C, но показатель выше 37,7 °C явно свидетельствует о наличии патологического процесса в организме. Требуется диагностика симптомов и лечение.
Можно ли кормить грудью ребенка при температуре
Способность вирусов и бактерий проникать в молоко – не основание для отказа от кормления грудью. Ещё до появления первых симптомов заболевания в организме мамы вырабатываются защитные антитела. Эти иммуноглобулины проникают в грудное молоко и передаются малышу, формируя у него пассивный иммунитет. Таким образом, организм ребёнка заранее подготовлен к борьбе с инфекцией.
Показания к отлучению от ГВ при температуре:
- тяжёлые заболевания, лечение которых требует приёма антибактериальных препаратов;
- назначение матери наркотических препаратов или химиотерапии;
- осложнения заболеваний почек и мочеполовой системы;
- заражение крови (сепсис);
- туберкулёз;
- гнойный мастит;
- острые инфекции – ангина, гайморит, пневмония, дизентерия, тиф, холера.
При остром течении патологии образуются продукты распада вредных микробов, которые проникают в молоко. Токсины попадают к ребёнку, нарушается микрофлора ЖКТ, изменяется структура плазмы. Малыш переживает отравление. В таких ситуациях рекомендуется прекратить кормление грудью, но сцеживать молоко, чтобы не угнетать лактацию.
Кормление продолжается:
- при ОРВИ, ОРЗ, гриппе;
- в случае закупорки молочных протоков (мастит без гноя);
- при инфицировании стафилококком;
- на фоне обострения хронических патологий (приём безопасных лекарств).
Прекращать кормление следует только в экстренных ситуациях, когда вероятность вреда превышает пользу грудного молока. Даже при антибиотикотерапии назначаются лекарства, совместимые с ГВ – цефалоспорины и пенициллины (Цефтриаксон, Амоксициллин).
Что делать при высокой температуре
При показателе до 37,4 °C повода для паники нет. Для начала рекомендуется следить за температурой на протяжении 1-2 дней. Повышение может быть спровоцировано банальным стрессом или недосыпом. В этом случае температура нормализуется в течение суток. Если отмечается рост показателя, значит, пора принимать меры.
Общий алгоритм действий
- Не прекращать кормление грудью (решение принимается после выяснения причины гипертермии).
- Диагностировать причину симптома (вызвать врача).
- Начать лечение народными методами.
- При неэффективности домашнего лечения применить медикаменты.
Если температура не критическая, рекомендуется последить за состоянием 1-2 дня. Заболевания, при которых останавливается кормление, проявляются резко и остро, сопровождаются жаром и лихорадкой. При таких симптомах может потребоваться срочная госпитализация матери.
Для исключения рисков осложнений лучше вызвать врача в течение суток после обнаружения гипертермии.
Если температура не превышает отметку 38 °C, рекомендации сводятся к обильному питью и полупостельному режиму. Важно продолжать кормление грудью, так как лучшее иммуномодулирующее средство для малыша – грудное молоко.
Если температура 38-39 °C
Показатель считается критическим и оповещает о том, что организм женщины не справляется с нарушениями самостоятельно. Рекомендуются жаропонижающие средства и медикаментозная терапия, направленная на борьбу с причиной заболевания.
Лечение вирусных инфекций кормящей маме можно начать с применения методов народной медицины:
- Соблюдать питьевой режим (1,5-2 литра жидкости в сутки) для предотвращения обезвоживания. Вода разжижает молоко, предотвращает развитие лактостаза.
- 3 раза в день выпивать чашку чая с лимоном или мёдом (0,5 ч. л.). Метод допустим при отсутствии у малыша склонности к аллергии.
- Пить отвар шиповника или малиновых листьев (1 ст. ложка сырья на стакан кипятка, настаивать 30 минут). Рекомендуемая доза – по стакану 2 раза в сутки: утром и вечером.
- Накладывать прохладные компрессы на лоб.
- Обтираться слабым раствором уксуса (на стакан воды – 1 мл 70% уксусной кислоты).
Применение народных методов эффективно на начальной стадии простуды. Но если температура у кормящей мамы не спадает дольше 3 дней, требуются жаропонижающие лекарства.
Жаропонижающие при грудном вскармливании
Если температура не сбивается народными средствами, терапевты рекомендуют средства на основе парацетамола и ибупрофена. Препараты проникают через лактационный барьер, но безопасны для организма младенца.
Разрешённые лекарства
- Парацетамол (Панадол, Калпол);
- Ибупрофен (Ибуфен).
Препараты действуют против жара, боли и воспаления. Выпускаются в таблетках, суспензиях и свечах. Отличия разных форм выпуска – время воздействия. Сиропы действуют через 15-20 минут, таблетка – через 30-40 минут, ректальная суспензия – в течение часа. Если температуру нужно сбить срочно, лучше выпить суспензию или капсулу. На ночь рекомендуются ректальные свечи.
Запрещённые лекарства
- Аспирин;
- Нимесил;
- Фервекс;
- Колдрекс;
- Найз;
- Немулекс.
Действие этих препаратов на грудное молоко не изучено, но список побочных эффектов – повод для отказа от применения этих средств при ГВ. В составе комплексных порошков присутствуют вещества, угнетающие работу ЦНС и провоцирующие нарушения в развитии младенца.
Может ли пропасть молоко при температуре: причины застоя
По отзывам кормящих мам, при повышении t тела выше 38,0 °С прибывает меньше молока. Но педиатры утверждают, что, если причина жара не связана с лактостазом или маститом, изменений в объёмах кормления не отмечается. Важно соблюдать питьевой режим и прикладывать ребёнка к груди по обычному графику или чаще.
Заключение
Незначительный подъем температуры у кормящей женщины – нормальное явление, обусловленное слабостью иммунитета после родов. Если диагностировать причину гипертермии в течение 48 часов и сразу начать лечение, симптом отступит в течение 3 дней. При этом отказ от грудного кормления оправдан лишь в 9-14% случаев – при тяжёлых патологиях. В остальных ситуациях нужно участить прикладывания малыша к груди для защиты его организма от различных инфекций.
Список литературы:
- Изменения температуры кожи груди во время грудного вскармливания – J Hum Lact. 2007 Feb; 23 (1): 60-9.
Вопрос-ответ
Что можно принимать кормящей маме при температуре?
Кормящим мамам можно принимать нурофен (ибупрофен) и парацетамол во взрослых дозировках. Некоторые кормящие мамы принимают детские формы этих лекарств, полагая, что обычные таблетки нельзя. Это заблуждение, так как действующее лекарственное вещество одно и то же.
Можно ли кормящей маме с температурой кормить ребенка?
Острые вирусные инфекции – не противопоказание для грудного вскармливания. Но помните, что продолжать кормить грудью во время болезни может быть очень утомительно. Поэтому не забывайте о себе: побольше отдыхайте, и при плохом самочувствии обязательно обращайтесь к врачу. Здоровье мамы очень важно!
Что можно пить кормящей маме от температуры?
Для снижения температуры в период ГВ допустимо использование только парацетамола или ибупрофена. Их принимают в обычной дозировке сразу после очередного кормления. Запрещены комбинированные препараты, аспирин и анальгин.
При какой температуре нельзя кормить грудью?
Дело в том, что грудное молоко уникально. Если у мамы легкий недуг и она продолжает кормить ребенка, его организм знакомится с инфекциями и учится с ними бороться. Если температура выше 38 градусов, появляется другая проблема – молоко становится заразным для малыша, и в таком случае кормить его не стоит.
Советы
СОВЕТ №1
Если у вас поднялась температура, не паникуйте. Легкая лихорадка может быть нормальной реакцией организма на инфекцию. Однако важно следить за состоянием и при необходимости обратиться к врачу, особенно если температура превышает 38°C.
СОВЕТ №2
При повышенной температуре продолжайте грудное вскармливание, если это возможно. Молоко матери содержит антитела, которые помогают защитить ребенка от инфекций. Однако, если вы принимаете лекарства, обязательно проконсультируйтесь с врачом о их безопасности для малыша.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое самочувствие и состояние ребенка. Если у вас высокая температура и вы чувствуете себя плохо, постарайтесь отдохнуть и восстановить силы. Также следите за тем, как ваш малыш реагирует на изменения в вашем состоянии, и при необходимости обращайтесь за медицинской помощью.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности гидратации. При повышенной температуре организму требуется больше жидкости. Пейте достаточное количество воды, чтобы поддерживать уровень гидратации и качество грудного молока.