Артроз колена — это заболевание, поражающее суставную сумку и провоцирующее ее разрушение посредством развития в ней воспалительного процесса.
В суставной полости происходят дегенеративно-дистрофические процессы, которые являются результатом частичного или тотального разрушения хрящевой ткани сустава.
Существует много способов лечения данного заболевания. Инъекции в сустав при артрозе вводятся для восстановления работоспособности колена и предотвращения воспалительного процесса. Подобное лечение достаточно дорогостоящее и позволить себе его может не каждый пациент.
Вводиться в сустав могут различные препараты. Есть разные виды подобных инъекций. Врач подбирает каждому больному определенный медикамент в зависимости от того, какого результата хочет добиться больной и насколько у него запущено заболевание. Такое лечение гораздо эффективней, чем обычное медикаментозное или стандартные уколы в мышечную ткань. Инъекции в сустав вводятся непосредственно в очаг воспаления. Это не дает лекарству потерять своих свойств и эффект оказывается действительно сильным. Подобные уколы не имеют побочных эффектов, что делает их применение еще более привлекательным.
Изначально инъекции вводились в суставную сумку просто для того, чтобы избавить пациента от болезненных ощущений. Но позже появились препараты, которые способны действовать непосредственно на само воспаление и нейтрализовать разрушительные процессы в колене. Они стали использоваться для восстановления работы суставного хряща.
Кортикостероиды для лечения суставов
Некоторые инъекции назначаются пациенту при артрозе не для длительного курса лечения, а для единичных случаев снятия сильных болевых синдромов или других симптомов. Такие препараты вводятся в сустав, и главная их задача — улучшить состояние больного во время обострения.
Важно понимать, что при появлении суставного синдрома, сопровождающегося покраснением его, болью и местным увеличение температуры не в коем случае нельзя делать инъекцию глюкокортикоидов, требуется полный курс диагностических мероприятий для установления диагноза. Если сделать инъекцию глюкокортикоидов в сустав, в котором нет деструктивных или дегенеративно-дистрофических изменений – хрящевая ткань и периартикулярные ткани начинают разрушать из-за патологического действия гормонов. Кортикостероид обладает лечебным эффектом лишь в случае изменений в суставе, поэтому для профилактики или без надобности применять его нельзя.
Во многих случаях подобные инъекции назначаются слишком часто, что может привести к негативным последствиям. К разряду кортикостероидных препаратов относятся глюкокортикоидные и минералокортикоидные гормоны. Препараты и 1, и 2 разряда воздействуют на основные симптомы артроза. Их главная задача — устранить болезненные ощущения и отек. Правда, глюкокортикоидные гормоны обладают более обширным спектром действий по сравнению с минералокортикоидными гормонами. Эти препараты позволяют добиться очень быстрого эффекта и подготавливают почву для дальнейшего лечения.
Довольно часто можно столкнуться с ситуацией, когда минералокортикоидные препараты прописываются в большем количестве, чем должны. В этом случае при прекращении проявления симптомов до конца курса, пациент должен сообщить об этом врачу. Подобные медикаменты не должны вводиться в сустав как профилактический элемент. Их функция — конкретное устранение симптомов заболевания.
Минералокортикоидные гормоны в отличии от глюкокортикоидных препаратов кортикостероидной группы не могут предотвратить развитие артроза или напрямую воздействовать на очаг заболевания. Они не способны восстановить полное или частичное функционирование сустава. Именно поэтому дозировка таких препаратов должна быть точно назначена врачом. Самостоятельно использовать подобные медикаменты запрещено.
Врачи отмечают, что уколы в коленный сустав при артрозе могут значительно улучшить качество жизни пациентов. Применяемые препараты, такие как гиалуроновая кислота и кортикостероиды, помогают уменьшить воспаление и боль, а также восстанавливают смазку в суставе. Специалисты подчеркивают, что эффективность инъекций зависит от стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Важно, чтобы процедуры проводились квалифицированным врачом, который сможет правильно выбрать препарат и определить необходимую дозировку. Однако, несмотря на положительные результаты, врачи предупреждают о возможных побочных эффектах и рекомендуют комбинировать инъекции с другими методами лечения, такими как физиотерапия и лечебная физкультура, для достижения наилучшего результата.
Лечение глюкокортикоидами
При артрозе достаточно часто пациенту прописывают лечение специальными уколами — глюкокортикоидами. Эти препараты способны в короткие сроки избавить больного от всех явных симптомов заболевания, остановить деструктивный процесс и сохранить сустав.
Они применяются при артрозах в случаях неэффективности лечения с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают резкий, быстрый лечебный эффект и замедляют появление новых эрозий и деструкций в костной и хрящевой ткани. Замедление морфологических изменений суставных поверхностей под действием глюкокортикоидов и симптоматическое улучшение (то есть уменьшение и полное отсутствие болей, отёчности и гиперемии) при артроза II и III степени под действием НПВС дополняют друг друга. Такое совместное применение малых доз глюкокортикоидов и НПВС известно под названием «лекарственный мост».
Они снимают отек, болевой синдром и опухлость пораженной части тела. Применять такие препараты надо очень осторожно. Они сами по себе не несут вреда для организма, однако при профилактическом введении (без признаков артроза или полиартрита) могут вызывать серьёзные нарушения в работе сустава. Но при этом они относятся к гормональным препаратам, а частое их применение может нарушить гормональный фон пациента.
Механизм действия глюкокортикоидов при артрозе
Глюкокортикоиды оказывают мощный противовоспалительный эффект за счёт торможения всех фаз воспаления. Причины этого эффекта многообразны:
- Ингибирование фосфолипазы А2, что в конечном итоге приводит к торможению образования медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов);
- Стабилизация мембран лизосомальных элементов;
- Уменьшение проницаемости капилляров;
- Торможение миграции макрофагов и нейтрофилов в очаг воспалительного процесса;
- Угнетение активности фагоцитарных клеток;
- Замедление пролиферации фибробластов и синтеза коллагена.
К препаратам группы глюкокортикоидов относятся гидрокортизон, дипроспан, кеналог, целестон, флостерон. Инъекции этих медикаментов не могут повлиять на восстановление разрушенного хряща или полностью нормализовать работу сустава. Они способны только убрать воспаление, тем самым уничтожить очаг заболевания. При артрозе эти медикаменты необходимы для восстановления нормального кровообращения в суставной сумке и питания хряща. Используются глюкокортикоиды в период сильного обострения заболевания. В этот период они способствуют рассасыванию накопленной жидкости в суставе и снимают болезненный синдром. После курса этих инъекций можно приступать к физиотерапии и мануальным процедурам.
Выписываются такие препараты только в том случае, если у пациента есть сильное воспаление коленного сустава. 1 укол всегда пробный. Если он начинает плодотворно действовать, а заболевание прекращает прогрессировать, то количество уколов увеличивается. Выполнять подобную процедуру можно не чаще чем 1 раз в 10 дней. Более частое применение медикамента может привести к нарушению баланса гормонов. Применять гормональные уколы чаще нормы вредно. Это лишнее травмирование сустава, повышение вероятности инфицирования. Регенерация хряща может быть замедленной в результате частого применения гормональных препаратов.
Выбор глюкокортикоида при артрозе: из-за оптимального соотношения эффективности, побочных реакций и стоимости для лечения артрозов наиболее часто применяются «Преднизолон» (внутрь, либо внутрисуставно) и «Метилпреднизолон» (внутривенно, в периартикулярные ткани или внутрисуставно). Внутримышечное введение не рекомендуется из-за индивидуальных различий больных во всасывании в системный кровоток. Следует помнить о том, что глюкокортикоиды применяются в минимальной эффективной дозировке для того, чтобы свести к минимуму ряд их побочных действий. Так, например, для преднизолона сравнительно безопасной считается суточная доза до 7,5 мг.
Плазмолифтинг в лечении артроза
Такой метод лечения был разработан сравнительно недавно российскими исследователями. Плазмолифтинг стал незаменимым препаратом для качественного лечения артроза. Этот препарат позволяет полностью восстановить разрушенный коленный аппарат. Это происходит за счет того, что лекарство действует одновременно на все части опорно-двигательного аппарата. Плазмолифтинг восстанавливает полностью работу сустава, нормализирует состояние прилегающих мышц, восстанавливает разрушенный хрящ. Препарат способен воздействовать даже на костные ткани.
Согласно исследованиям разработчиков данного метода лечения артроза, его применение помогает полностью избавиться от артроза на I и II степенях развития. При III степени артроза и у пациентов с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями плазмолифтинг помогает облегчить или полностью устранить клиническую картину и симптоматику. Главный плюс в том, что плазмолифтинг полностью безопасен для пациента и не вызывает никаких побочных эффектов. Основная суть метода в том, что человек получает часть собственной плазмы, которую лабораторным путем наполняют тромбоцитами. Пациент сдает кровь, которую насыщают необходимыми элементами и вводят ему обратно в сустав.
Количество венозной крови, которое необходимо для проведение 1 инъекции такой плазмы, составляет не более 10-12 мл.
Весь результат процедуры «плазмолифтинг» зависит от работы тромбоцитов. Эти элементы используются в качестве естественных стимуляторов регенерации в организме. После курса лечения у пациента наблюдается образование новых сосудов, усиление притока крови к пораженному участку, нормализация обменных процессов.
Плазмолифтинг провоцирует естественное восстановление организма человека. Хрящ начинает самостоятельно восстанавливаться и количество синовиальной жидкости возвращается в норму.
Другие симптомы артроза проходят сами собой. Для снятия болевого синдрома или отека не нужно использовать дополнительные медикаменты. Работоспособность суставов быстро налаживается и пациент выздоравливает.
Плазмолифтинг применяется для лечения любых типов нарушений суставов, костной и хрящевой ткани. Если для некоторых методов лечения принципиально важно, какой образ жизни ведет пациент, и человеку часто приходится его менять, то при лечении плазмолифтингом этого делать не нужно. Подобная методика применяется на протяжении нескольких лет в пластической хирургии, стоматологии и других областях медицины. Плазмолифтинг провоцирует восстановление не только внутренних органов, но и быструю регенерацию кожного покрова. Достаточно определенного курса инъекций, для того чтобы полностью восстановить любой поврежденный участок тела.
Уколы в коленный сустав при артрозе становятся все более популярными среди пациентов, страдающих от этого заболевания. Многие отмечают, что инъекции помогают значительно снизить болевые ощущения и улучшить подвижность. Чаще всего используются препараты гиалуроновой кислоты, которые способствуют смазке сустава и восстановлению хрящевой ткани. Однако мнения о таких процедурах разнятся. Некоторые пациенты сообщают о быстром облегчении и длительном эффекте, в то время как другие сталкиваются с временным улучшением, после которого боль возвращается. Важно отметить, что эффективность уколов может зависеть от стадии артроза и индивидуальных особенностей организма. Поэтому перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать оптимальный подход и избежать возможных осложнений.
Лечение гиалуроновой кислотой
При артрозе коленного сустава довольно часто применяют лечение уколами гиалуроновой кислоты. Такие процедуры помогают пациентам с бурситом, гонартрозом, артритом и артрозом. После курса подобных процедур действительно появляется видимый эффект. К такой группе медикаментов относятся различные препараты: стенил, ферматрон, дьюралан, креспин гель.
Эти медикаменты получили условное название «жидкие протезы». Обусловлено это тем, что они восстанавливают сустав заполняя его разрушенные полости. В некотором роде эти препараты выполняют роль синовиальной жидкости, которая покрывает полностью сустав, защищая его, питают хрящевую ткань, останавливают разрушительный процесс и провоцируют регенерацию тканей.
Препараты с содержанием гиалуроновой кислоты воздействуют не только на сустав, но и на хрящ. Они способствуют лучшему скольжению его поверхности, стимулируют правильную работу и предотвращают трение. Вследствие того, что оно отсутствует, разрушение предотвращается. При артрозе коленного сустава хрящ полностью высыхает и начинает разрушаться. Гиалуроновая кислота проникает внутрь хрящевой ткани и смачивает ее, не давая хрящу рассыпаться.
В результате повышается его устойчивость и упругость. Лечение гиалуроновой кислотой можно начинать только в том случае, если все первичные симптомы заболевания были устранены. Воспаление должно быть нейтрализовано другими медикаментами. При попадании гиалуроновой кислоты в очаг воспаления она теряет свои лечебные свойства, а терапия не приносит результата.
Использование хондропротекторов
Введение препаратов, которые объединены в 1 группу хондропротекторов, полезно для здоровья пациента. Такие медикаменты содержат специальные ферменты, которые положительно влияют не только на очаг заболевания, но и на весь организм в целом. К такой группе относится алфлутоп, артепарон, контрикал.
В последние годы самым популярным препаратом стал «Артрил», обладающим хондропротекторным действием – участвует в коррекции метаболических нарушений, которые идут в хрящевой ткани сустава. Его действие основано на усиление выработки организмом протеогликанов в кратчайшие сроки после инъекции, которые угнетают действие хондролитических ферментов.
Подобные медикаменты прописываются исключительно целыми курсами и назначить их может только врач. На протяжение 1 этапа лечения пациенту могут сделать от 3 до 15 уколов. Частота и количество инъекций зависит от общего состояния пациента и от прогрессирования артроза.
Польза хондропротекторов заключается в том, что они воздействуют непосредственно на причину заболевания. Их главная задача — возобновить нормальное функционирования сустава и хряща путем нормализации обмена веществ. Хондропротекторы способны не только самостоятельно устранить все явные симптомы заболевания, но и локализованно бороться с распространением и прогрессированием болезни. Как ни странно, при всем этом наборе положительных характеристик, хондропротекторы используются в медицине достаточно редко. Какие могут быть на это причины?
Эффект, который оказывают хондропротекторы, очень специфический. Лекарство либо действует полностью и устраняет заболевание, либо не действует абсолютно. Причем определить причину отторжения медикамента пока не удалось. А рисковать временем и пытаться проверить, подействуют медикаменты на каждого отдельного больного или нет, врач не может. К тому же хоть лечение хондропротекторами может принести гораздо более действенный результат, чем применение гормональных медикаментов, эффект от их использования проявляется намного позже. Стоимость таких уколов достаточно высока и не каждый пациент может рискнуть здоровьем и деньгами ради сомнительного результата.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Вопрос-ответ
Какой самый эффективный укол в коленный сустав?
Гиалуроновая кислота – на сегодняшний день это самый эффективный из всех возможных препарат для внутрисуставных инъекций. Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, именно он обеспечивает свободное и безболезненное движение сустава.
Какой наиболее эффективный препарат при артрозах коленного сустава?
Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.
Что лучше колоть при артрозе коленного сустава?
Гиалуроновая кислота Наиболее распространено ее применение у пациентов с артрозом. С этим средством часто делают уколы в тазобедренный сустав и колени. Стандартный курс лечения состоит из 3-5 процедур с недельным промежутком между ними. Эффект сохраняется надолго, до 1 года.
Какие уколы колоть при артрозе колена?
Большинству пациентов с артрозом мы рекомендуем артротерапию. Это метод, сочетающий введение двух препаратов: гиалуроната и богатой тромбоцитами плазмы. После нескольких уколов достигается длительный обезболивающий эффект.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие препараты будут наиболее эффективными для вашего конкретного случая артроза и учтет все ваши индивидуальные особенности.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты препаратов, которые вам назначают. Убедитесь, что вы понимаете, как они могут повлиять на ваше здоровье и какие меры предосторожности следует соблюдать.
СОВЕТ №3
Регулярно следите за состоянием своего коленного сустава и сообщайте врачу о любых изменениях. Это поможет корректировать лечение и выбирать наиболее подходящие препараты в зависимости от динамики заболевания.
СОВЕТ №4
Дополните медикаментозное лечение физической терапией и упражнениями для укрепления мышц вокруг коленного сустава. Это поможет улучшить его функциональность и снизить нагрузку на сустав.