Запор после введения прикорма у грудничка

Запор – распространенная проблема во всем мире, снижающая качество жизни людей ^[10]. Это состояние не только ухудшает самочувствие ребенка. Оно может способствовать развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта и других органов грудничка. Запоры диагностируют у примерно 20-35% детей до одного года ^[2]. В подавляющем большинстве случаев запоры у малышей имеют неорганическую природу и носят функциональный характер ^[4]. Каковы причины возникновения и симптомы этого явления после ввода прикорма?

Прикорм

Период введения прикорма определяется как постепенный переход от грудного вскармливания к более твердой и густой пище с более высокой по сравнению с молоком матери концентрацией пищевых веществ и энергетической ценностью ^[2]. Согласно рекомендациям Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Американской академии педиатрии по профилактике аллергии, нельзя вводить твердые вещества в рацион питания ребенка до достижения им четырех-шестимесячного возраста ^[1].

На данном жизненном этапе у малыша существенно увеличивается несоответствие между составом материнского грудного молока и потребностью организма в базовых питательных веществах и витаминах. Желудочно-кишечный тракт к этому моменту уже способен приспособиться к перевариванию других продуктов питания ^[5].

Врачи отмечают, что запор у грудничков после введения прикорма — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители. Это связано с изменением рациона и адаптацией организма малыша к новым продуктам. Специалисты подчеркивают, что важно внимательно следить за реакцией ребенка на прикорм, особенно в первые недели. Врачи рекомендуют постепенно вводить новые продукты, начиная с овощей и фруктов, которые содержат клетчатку, способствующую нормализации стула. Также важно обеспечить достаточное количество жидкости в рационе малыша. Если запор сохраняется более нескольких дней или сопровождается другими симптомами, такими как боль или дискомфорт, необходимо обратиться к педиатру для получения профессиональной консультации и возможного корректирования питания.

Редкий стул у ребенка / Запоры при вводе прикорма – это временно!

Причины возникновения запоров у ребенка

Здоровый грудничок в первые полгода жизни для полноценного развития вполне может довольствоваться только молоком матери. Нет необходимости торопиться и вводить прикорм ранее шести месяцев. В это время отмечается еще функциональная незрелость желудочно-кишечного тракта ребенка. Поэтому преждевременный ввод прикорма способен вызывать у малыша запор, связанный с замедлением моторики кишечника. Вместе с тем запоздалый ввод прикорма также недопустим. В этом случае у ребенка могут появиться проблемы с адаптированием пищеварительной системы к твердым пищевым продуктам, что тоже косвенно будет способствовать формированию запора ^[6].

Ввод прикорма обычно сопровождается сокращением частоты дефекаций на протяжении первых двух месяцев. Это закономерно с физиологической точки зрения. В то же время у ребенка в животе могут возникать эпизодические боли, вместе с которыми появляется тревожность ^[2].

Уменьшение в рационе грудничка потребляемого количества жидкой пищи (грудного молока или смеси) и переход на более плотные продукты может привести к изменению характера стула и формированию более твердых каловых масс ^[7].

После ввода прикорма ребенок с хорошим самочувствием совсем не обязательно должен совершать акт дефекации ежедневно ^[3]. Когда ребенок ведет себя спокойно и нормально развивается, можно считать, что у него нет реальных проблем со здоровьем.

Симптомы запора у грудничка

Диагностика запоров у детей может быть непростой задачей. Родители и врачи могут по-разному оценивать симптомы и могут недооценивать степень тяжести состояния малыша.

В соответствии с Римскими критериями III пересмотра диагноз «функциональный запор» можно поставить в случае наличия у грудничка таких симптомов:

• два или менее случаев дефекации за неделю;
• по меньшей мере один случай в неделю недержания мочи после опорожнения кишечника;
• чрезмерная задержка стула (4-5 дней);
• болезненные ощущения или затруднения при процессе дефекации;
• накопление большого объема фекальных масс в прямой кишке;
• формирование у ребенка стула большого диаметра, что может затруднять процесс дефекации.

Критерии актуальны, если у ребенка в возрасте до четырех лет обнаружены два или более симптома в течение одного месяца ^[11].

После введения прикорма у грудничков многие родители сталкиваются с изменениями в пищеварении своих детей, и запор становится одной из распространенных проблем. Мнения мам и пап на этот счет разнятся. Некоторые отмечают, что после начала прикорма стул у малыша стал реже, и это вызывает у них беспокойство. Они делятся опытом, как пытались решить проблему: кто-то увеличивал количество жидкости, другие добавляли в рацион больше фруктов и овощей.

Некоторые родители утверждают, что запор — это временное явление, связанное с адаптацией организма к новой пище. Они советуют не паниковать и наблюдать за состоянием ребенка, так как со временем все может нормализоваться. Важно помнить, что каждый малыш индивидуален, и то, что подходит одному, может не подойти другому. В конечном итоге, многие приходят к выводу, что консультация с педиатром может помочь найти оптимальное решение и успокоить родителей.

Запор после введения прикорма: как избежать?

Лечение

Один из главных методов избавления от функциональных запоров в самом раннем детском возрасте – это диетотерапия. Она имеет свою специфику в зависимости от вида вскармливания. Для детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо проводить оптимизацию пищевого рациона кормящей матери с дополнением его растительными маслами и пищевыми волокнами ^[4].

Борьба с запорами органического происхождения (на фоне аномалий развития и врожденных заболеваний) проводится только по назначению и под контролем врача.

Заключение

Запор у грудничка после введения прикорма является весьма распространенной и закономерной проблемой, имеющей специфическую симптоматику. Правильно подобранное питание кормящей матери может смягчить проблемы, связанные с запором. Важно также выбрать овощное блюдо в качестве первого прикорма. В случае появления дополнительных вопросов или проблем со здоровьем при запорах у малыша следует обратиться к врачу-педиатру.

Список литературы:

1. Введение прикорма у ребенка 1-го года жизни – Бельмер С.В., 2014.
2. Дифференцированный подход к введению прикорма – Кондратьева Е. И., Станкевич С.С., 2013.
3. Запор после введения прикорма. Как помочь ребенку? – доктор Комаровский, 2019.
4. Запоры у детей раннего возраста: причины и особенности диетологической коррекции – Комарова О.Н., Хавкин А.И., 2014.
5. Прикорм и риск развития функционального запора – Бельмер С.В., Гасилина Т.В., 2012.
6. Современный взгляд на функциональные запоры у детей раннего возраста: особенности вскармливания и принципы немедикаментозной коррекции – Белоусова О. Ю., 2015.
7. Современная практика введения продуктов прикорма: кому? когда? сколько? – Дмитриева Ю. А. и др., 2017.
8. Функциональный запор у детей раннего возраста: причины развития, критерии диагностики и тактика ведения – Богданова Н.М., 2018.
9. Introduction of Complementary Foods and the Relationship to Food Allergy – Grimshaw  K, Maskell J, et al, 2013.
10. Functional constipation in children: challenges and solutions – Levy EI, Lemmens R et al., 2017.
11. Diagnostic Approach to Constipation in Children – McGraph KH, Caldwell P, 2012, pp. 2; 7.

Запор после прикорма | Mamalara.ru

Вопрос-ответ

Почему после введения прикорма ребенок не какает?

Если запор возник после 6 месяцев, то есть после введения прикорма, то ребенок, вероятнее всего, получает недостаточно пищевых волокон. Они связывают воду, а уже она размягчает каловые массы. Употребляет недостаточно жидкости независимо от типа вскармливания.

С чего начать прикорм грудному ребенку при запорах?

При проблемах со стулом запорах хорошо начать вводить пюре из чернослива, зеленого яблока. Можно попробовать тыкву, даже пюре из абрикоса, но ни в коем случае не начинайте с моркови. Бета-каротиноиды, которых много в моркови, вообще плохо усваиваются и могут вызвать аллергию у ребенка.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на разнообразие продуктов. При введении прикорма старайтесь предлагать ребенку разные овощи, фрукты и злаки. Это поможет обеспечить необходимое количество клетчатки, что способствует нормализации стула.

СОВЕТ №2

Увлажняйте рацион. Убедитесь, что ваш малыш получает достаточное количество жидкости. Вода и разбавленные соки могут помочь предотвратить запоры, особенно если прикорм состоит из сухих или твердых продуктов.

СОВЕТ №3

Следите за реакцией организма. Вводите новые продукты постепенно и наблюдайте за реакцией ребенка. Если запор возникает после введения определенного продукта, возможно, стоит временно исключить его из рациона и проконсультироваться с педиатром.

СОВЕТ №4

Создайте комфортные условия для туалета. Убедитесь, что у вашего малыша есть удобное место для дефекации. Используйте детский горшок или унитаз с подставкой, чтобы ребенок чувствовал себя уверенно и расслабленно.