В малых дозах вино приносит пользу человеческому организму и используется в качестве лекарства очень давно. Но и о негативном воздействии вина упоминали еще античные авторы в своих трактатах [3]. Давно известна и связь между употреблением алкоголя беременной женщиной и возникновением у ребёнка врожденных пороков развития [7]. Последствия винопития в период лактации изучены гораздо меньше. Около половины всех кормящих женщин в странах Запада употребляют алкоголь при кормлении грудью [10]. Может ли употребить кормящая мать бокал спиртного напитка без вреда для себя и ребенка?
Вино как пищевой продукт
Вино – это алкогольный напиток, получаемый в результате спиртового брожения виноградного сока (сусла) или свежих ягод винограда. Оно имеет богатый химический состав, включающий более пятисот минеральных и органических веществ. Для него характерна высокая калорийность [1].
Врачи единодушны в том, что употребление алкоголя, в том числе вина, во время грудного вскармливания должно быть крайне ограничено. Исследования показывают, что алкоголь проникает в грудное молоко, и его концентрация может достигать уровня в крови матери. Это может негативно сказаться на развитии ребенка, особенно в первые месяцы жизни, когда его организм наиболее уязвим.
Некоторые специалисты допускают небольшие количества вина, считая, что один бокал время от времени не причинит вреда. Однако они подчеркивают важность времени: после употребления алкоголя рекомендуется подождать не менее двух-четырех часов перед кормлением, чтобы минимизировать его влияние на малыша. Врачи советуют матерям быть осторожными и всегда учитывать индивидуальные особенности своего организма и ребенка. В конечном итоге, лучше всего воздержаться от алкоголя, чтобы обеспечить здоровье и безопасность малыша.
Безопасный объем вина для кормящих матерей
Полный отказ от употребления алкоголя был бы оптимальным вариантом для кормящих матерей. Но современные исследования показывают, что случайное употребление женщиной вина (1-2 дозы в неделю) не является вредным для ребенка, получающего грудное молоко. По мнению Американской академии педиатрии, «употребление алкоголя должно быть сведено к минимуму и ограничено случайным приемом, но не более 0,5 г алкоголя на 1 кг массы тела. Кормление грудью должно происходить спустя два часа или позже после приема алкоголя, чтобы свести к минимуму его концентрацию в молоке» [5].
*1 дозой считается 14 г чистого алкоголя, это 60-90 мл вина (в зависимости от крепости)
Один стакан вина в день вряд ли станет причиной нарушения развития ребенка на грудном вскармливании. Долгосрочные последствия ежедневного интенсивного употребления алкоголя матерью (более двух доз в день) для ребенка неясны. Питье вина кормящей матерью в значительных объемах может вызвать чрезмерное седативное действие и гормональный дисбаланс у находящихся на грудном вскармливании детей [6].
Кандидат медицинских наук, известный детский врач Е. О. Комаровский считает, что прием матерью двухсот грамм вина не может помешать нормальному развитию ребенка на грудном вскармливании. Однако употребление бутылки сухого красного вина каждую неделю он уже оценивает как «эксперимент с непредсказуемыми последствиями» [2].
Влияние вина на лактацию и ребенка
Прием алкоголя подавляет выработку молока грудными железами женщины. Количество алкоголя, поступающего младенцу через грудное молоко, составляет приблизительно 5-6% от материнской дозы. Сообщалось о незначительных изменениях в поведении грудничков, подвергшихся однократному воздействию спиртосодержащего молока. Но данные литературы противоречивы. Не было убедительно доказано, что эпизодическое употребление алкоголя кормящей матерью негативно влияет на грудных детей [10].
Мать, употребляющая вино при грудном вскармливании, с большой вероятностью будет невнимательно обращаться со своим ребенком. Она может даже неумышленно причинить ему вред в связи с ошибками в уходе [9].
Исследования показали, что при грудном вскармливании воздействие алкоголя на ребенка выходит далеко за рамки видимых отклонений. Неврологические последствия этого могут варьировать от незначительной психомоторной заторможенности до тяжелых поведенческих расстройств. Возможно снижение когнитивных способностей детей в возрасте от 6 до 7 лет.
Кроме того, употребление матерью алкоголя может отрицательно сказаться на сне ребенка и его общем моторном развитии [11].
Влияние алкоголя может быть клинически значимым в том случае, если мать регулярно употребляет вино или выпивает каждый раз слишком много [8].
Большая часть врачей склоняется к мнению, что строгие указания женщине воздерживаться от употребления алкоголя при кормлении младенца грудью вполне оправданны [7].
Мнения о потреблении вина во время грудного вскармливания разделяются. Некоторые эксперты утверждают, что небольшое количество алкоголя, например, бокал вина, не окажет значительного влияния на здоровье ребенка, если мать соблюдает разумные пределы. Они рекомендуют подождать около двух-четырех часов после употребления алкоголя перед кормлением, чтобы минимизировать его содержание в молоке.
С другой стороны, многие педиатры и специалисты по грудному вскармливанию советуют полностью избегать алкоголя, так как он может негативно сказаться на развитии малыша и его поведении. Кроме того, алкоголь может влиять на качество молока и его питательные свойства. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы принять обоснованное решение, учитывающее здоровье как матери, так и ребенка.
Заключение
Оценки последствий употребления вина кормящей матерью в научной литературе неоднозначны. Однако установлено, что бокал вина ей выпить можно, но не часто. С момента употребления спиртного напитка до кормления грудью должно пройти не менее двух часов. Крайне нежелательно превышать указанную норму ввиду неопределенности негативных последствий для ребенка. По возможности женщине, кормящей малыша грудью, лучше отказаться от употребления вина и алкоголя в целом.
Список литературы:
- ВИНО – Большая российская энциклопедия, дата обращения: 16.10.2020.
- Кормление грудью и вино – Доктор Комаровский, 17.02.2018.
- Некоторые традиции винопития древних греков на азиатском боспоре в античный период – Степанченко А. П., 2013, с. 135.
- Alcohol – CDC, 2019.
- Breastfeeding and Alcohol – Kelly Bonyata, IBCLC, 2019.
- Alcohol – National Library of Medicine (US), 2006-2020.
- [Alcohol, pregnancy and breast-feeding] – Rev Med Liege. 2019 May; 74 (5-6): 360-364.
- Drinking or Smoking While Breastfeeding and Later Cognition in Children – Louisa Gibson and Melanie Porter, 2018.
- Maternal Alcohol Use During Lactation and Child Development – Lauren M. Jansson, 2018.
- Alcohol and breastfeeding – Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2014 Feb; 114 (2): 168-73.
- Alcohol’s effect on lactation – Alcohol Res Health. 2001; 25 (3): 230-4.
Вопрос-ответ
Можно ли пить вино, если кормишь грудью?
Оптимально, если вы не будете кормить ребенка 12 часов после употребления более чем 2 бокалов вина (20-24 г в спиртовом эквиваленте). Если в это время вы чувствуете дискомфорт в груди, сцедите молоко и утилизируйте его. Используйте для кормления только то молоко, которое вы сцедили заранее.
Можно ли кормящим немного вина?
Американские и европейские специалисты достаточно лояльны в этом вопросе и разрешают кормящим мамам выпить немного вина. А вот российские педиатры прием алкоголя во время периода кормления не рекомендуют.
Сколько выводится бокал вина из грудного молока?
Да. Количество алкоголя в грудном молоке будет примерно таким же, как в крови. Максимальная концентрация алкоголя в молоке родителя обычно наблюдается через 30–60 минут после его употребления. Он полностью исчезает через 2–3 часа после употребления одной дозы.
Сколько нельзя кормить грудью после алкоголя форум?
Кормить грудью или сцеживать грудное молоко можно через 2 часа после последнего приема алкоголя. Таким образом, у вашего организма будет как можно больше времени, чтобы избавиться от алкоголя до следующего кормления, и меньше алкоголя попадет к вашему ребенку.
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать решение о потреблении вина во время грудного вскармливания, проконсультируйтесь с врачом или педиатром. Они помогут оценить возможные риски и дадут рекомендации, основанные на вашем здоровье и состоянии ребенка.
СОВЕТ №2
Если вы решили выпить немного вина, выбирайте качественные продукты и ограничивайте количество. Исследования показывают, что небольшие порции (например, 1 бокал) могут быть менее опасными, но важно помнить, что алкоголь все равно попадает в грудное молоко.
СОВЕТ №3
Подумайте о времени: если вы планируете выпить вино, сделайте это сразу после кормления, чтобы дать организму время для переработки алкоголя до следующего кормления. Обычно алкоголь выводится из организма в течение 2-3 часов после употребления.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на реакцию вашего ребенка. Если вы заметили изменения в его поведении или здоровье после того, как вы выпили вино, лучше отказаться от алкоголя и обсудить ситуацию с врачом.
